腦梗死有三種類(lèi)型

　　中國(guó)消費(fèi)者報(bào)·中國(guó)消費(fèi)網(wǎng)訊 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師方麗波強(qiáng)調(diào)，如果腦梗死患者能夠及時(shí)接受治療，并在治療過(guò)程中改變不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，那么壽命不會(huì)受很大影響;如果患者沒(méi)有得到及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

　　在臨床中，依據(jù)局部腦組織發(fā)生缺血壞死的機(jī)制，將腦梗死分為三種主要病理學(xué)類(lèi)型，即腦血栓形成、腦栓塞和血流動(dòng)力學(xué)機(jī)制所致的腦梗死。

　　腦血栓形成和腦栓塞均是由于腦動(dòng)脈急性閉塞或嚴(yán)重狹窄所致，約占全部急性腦梗死的80%至90%。前者急性閉塞或嚴(yán)重狹窄的腦動(dòng)脈是因?yàn)榫植垦�管本身存在病變而繼發(fā)血栓形成所致;后者本身血管沒(méi)有明顯病變或改變，是由于栓子阻塞動(dòng)脈所致。也就是說(shuō)，一種腦梗死是因血管病變而慢慢形成血栓;另一種腦梗死是因脫落栓子突然堵住了血管。

　　血流動(dòng)力學(xué)機(jī)制所致的腦梗死是指供血?jiǎng)用}沒(méi)有發(fā)生急性閉塞或嚴(yán)重狹窄，是由于大血管?chē)?yán)重狹窄加上血壓不穩(wěn)、下降，導(dǎo)致局部腦組織低灌注，從而出現(xiàn)的缺血性壞死，約占全部急性腦梗死的10%至20%。

　　目前，根據(jù)病因?qū)⒛X梗死分為5種類(lèi)型，即臨床廣泛使用的TOAST分型：大動(dòng)脈粥樣硬化型;心源性栓塞型;小動(dòng)脈閉塞型;其他病因型，如血管炎、血管畸形、夾層動(dòng)脈瘤、肌纖維營(yíng)養(yǎng)不良等所致腦梗死;不明原因型，約占全部腦梗死的30%。(雁鳴)