20歲女孩淋了點(diǎn)小雨，結(jié)果差點(diǎn)就沒(méi)命了……這種病好發(fā)于20-40歲青壯年！

原標(biāo)題：20歲女孩淋了點(diǎn)小雨，結(jié)果差點(diǎn)就沒(méi)命了……這種病好發(fā)于20-40歲青壯年！

過(guò)去的20多天，對(duì)20歲的女大學(xué)生小楊來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是人生中最難以忘卻的日子：因?yàn)椴《拘孕募⊙祝�她一度出現(xiàn)心臟驟停、瞳孔散大，生命垂危，而這一切和她之前淋了一場(chǎng)小雨有關(guān)……

淋雨后得了心肌炎

2019年12月22日，浙江醫(yī)院胸痛中心臨安中醫(yī)院微信群的消息閃爍不停。

原來(lái)，20歲的小楊當(dāng)天下午被室友送到臨安中醫(yī)院，當(dāng)時(shí)心跳140次/分，血壓接近正常值的下限。據(jù)她的男友回憶，幾天前，她冒雨騎車交了份期末作業(yè)，僅僅感覺(jué)打濕了劉海而已，之后便發(fā)了兩天高燒。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮小楊為急性心肌炎，于是尋求浙江醫(yī)院胸痛中心專家的專業(yè)意見(jiàn)。通過(guò)上傳微信群的相關(guān)病史資料，特別是心電圖和肌鈣蛋白、心衰指標(biāo)等檢驗(yàn)檢查結(jié)果，浙江醫(yī)院心血管內(nèi)科湯益民副主任醫(yī)師迅速判斷小楊為重癥病毒性心肌炎，建議立即轉(zhuǎn)到浙江醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)行下一步評(píng)估治療。

小楊正被轉(zhuǎn)送到浙江醫(yī)院進(jìn)行救治

40多分鐘后，小楊就被送到了靈隱院區(qū)。當(dāng)時(shí)，她生命體征平穩(wěn)，面對(duì)醫(yī)生的詢問(wèn)，也可以說(shuō)出自己感受：很累、胸悶、惡心想吐。

不一會(huì)，小楊的血壓越來(lái)越低，頻發(fā)惡性心律失常，生命體征極不穩(wěn)定。

小楊正被轉(zhuǎn)送到浙江醫(yī)院進(jìn)行救治

“這是心臟驟停的信號(hào)。”接到值班醫(yī)生評(píng)估后的反饋，重癥醫(yī)學(xué)科主任龔仕金高度警覺(jué)，第一時(shí)間確定了治療方案。

家屬談話和ECMO上機(jī)準(zhǔn)備同步進(jìn)行；另一邊，接到消息后的多位ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成員放棄休假，迅速趕往醫(yī)院。

目前已轉(zhuǎn)到普通病房

小楊從小到大身體都不錯(cuò)，即使感冒也常常不用吃藥就能扛過(guò)去，怎么忽然就生了這么嚴(yán)重的毛病？剛接到醫(yī)生的電話時(shí)，小楊的父親還以為是詐騙，一再確認(rèn)后，他依然極度驚愕。

當(dāng)晚7點(diǎn)10分，小楊的心臟突然罷工，雙側(cè)瞳孔散大，意識(shí)喪失，于是多個(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員分工協(xié)作，迅速展開搶救。

小楊正在接受救治

暴發(fā)性心肌炎、惡性心律失常、心室顫動(dòng)、心源性休克、心跳呼吸驟停……最終，經(jīng)過(guò)將近一個(gè)小時(shí)的生死救援，醫(yī)護(hù)人員才暫時(shí)從死神手里將小楊拉了回來(lái)。

小楊正在接受救治

“這么久的心肺復(fù)蘇后能起死回生，沒(méi)有明顯的腦缺氧表現(xiàn)，實(shí)在是奇跡！幸虧她當(dāng)時(shí)在醫(yī)院，有反應(yīng)極速的救援團(tuán)隊(duì)，如果延遲4-6分鐘，后果不堪想象。”龔仕金說(shuō)。

隨后，小楊被轉(zhuǎn)入ICU。醫(yī)護(hù)人員對(duì)她進(jìn)行了嚴(yán)密監(jiān)控。前3天，小楊的心臟一直是蠕動(dòng)狀態(tài)，即使有心率，也缺乏有效的心臟收縮，好在運(yùn)行的ECMO代替了她的心肺功能，讓她那顆在病毒攻擊下變得羸弱不堪的“心”得以好好休息。“一般的重癥患者，ECMO置機(jī)成功后3-5天就可以脫機(jī)，但病情危重的小楊，足足用了13天。”

小楊正在接受救治

終于，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員十幾個(gè)晝夜的不懈努力，小楊的心臟逐漸跳動(dòng)起來(lái)。昨天，她剛從ICU轉(zhuǎn)到普通病房。

【提醒】

感冒后出現(xiàn)這些癥狀要警惕

“冬季是呼吸道傳染病，特別是病毒性感冒的高發(fā)季節(jié)，大家一定要關(guān)注堅(jiān)強(qiáng)而脆弱的心臟是否健康。”龔仕金提到，暴發(fā)性心肌炎是一種病毒感染引發(fā)的極其兇險(xiǎn)的心血管急危重癥，也是心肌炎中最危重的一種類型。

它起病急、進(jìn)展迅速，可很快出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等癥狀，死亡率高達(dá)70%，且多見(jiàn)于工作學(xué)習(xí)壓力比較大的青壯年，其中以20-40歲人群最為常見(jiàn)。

在此，他提醒廣大青壯年，不能仗著自己年輕就不注意身體，平時(shí)還是要少熬夜，不能太累。

由于大多數(shù)病毒性心肌炎患者在發(fā)病前有上呼吸道感染病史，起初的癥狀和感冒十分相似，常伴有發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛等。

因此，如果青壯年“感冒”后數(shù)日或1-3周出現(xiàn)氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、極度乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)排查病毒性心肌炎的可能。

責(zé)任編輯：張琳(EN049)