睪丸受傷強忍有害應及時救治
“命根子”名副其實
據報載,香港一位當紅歌手在出席一次演唱會時,歌迷反應相當熱烈,他表現也有些失控。在演唱最后一曲時,這位歌手脫下帽子,企圖用力擲落臺下,但卻一腳踩斷音箱的支撐架,右腳跌到臺下,左腳仍在舞臺上,下體頓時卡在舞臺邊緣,撞傷生殖器官。他強忍痛楚完成演出后返回酒店,下體卻愈來愈劇痛,才連夜趕到醫院急診室求診。
醫生發現其傷勢頗為嚴重,右睪丸被撞破,并因撞傷造成淤血,還好不需切除整個睪丸。醫生為他進行修補及清除淤血,并留院觀察。出院時這位歌手回酒店也要坐輪椅。平日嬉皮笑臉的他,也忍不住流露出相當痛苦的表情。
獲悉這位歌手受傷的消息后,不少歌迷對此十分關注,因為他所傷之處畢竟是人們常說的“命根子”。
人們為啥管男性的陰莖和睪丸叫“命根子”?這其中恐怕有兩個直觀的原因:一是陰莖睪丸神經豐富,損傷疼痛特別劇烈,嚴重時可致人昏迷、休克甚至斃命;二是這個部位受損傷可能影響生育,讓人斷子絕孫。
睪丸隱蔽,卻是眾矢之的
睪丸雖然藏在兩腿之間的隱蔽處,但受傷的機會并不比別處少。它也是最易被襲擊的目標。例如,什么太極的“掩手撩拳”、“指襠捶”,少林的“黑虎掏襠”、“掌晃雙目、足踢二珠”等,都是針對“命根子”來的。往往一腳中的,便可結束戰斗。所以,睪丸損傷以踢傷最多;其次是如同前例的扭掐傷;再次便是類似那位歌手的騎跨傷;此外,還有銳器切割傷、子彈的貫通傷等。在門診外傷的統計中,“命根子”外傷不僅在生殖泌尿系統外傷中名列前茅,在所有人體外傷中,它也排在前列。
睪丸受傷,通常疼痛難忍,那位歌手能堅持完成演出,可見其意志力之強。醫院的處理是及時恰當的,接下來應多臥位休息,托起陰囊,以利血液回流,促進腫脹消退,持續有效抗生素控制感染,定期檢測精液和血液抗精子抗體情況。如精液檢測無異常,抗體一直維持陰性,便可確信不會影響生育。如在以后數周內出現抗體陽性,并有增高趨勢,應及早采取措施,以防真的影響生育。
外傷潰堤,水沖龍王廟
那么,睪丸外傷與抗精子抗體有什么關系呢?
其實,抗精子抗體是人體自己產生的,是人體免疫系統錯把自身的精子當成了“異己分子”,并以其為靶子,制造專門殺傷精子的“導彈”,即抗精子抗體。你看,這不是“大水沖了龍王廟——自家人不認自家人”了嗎?
為什么免疫系統不認識自身的精子呢?原來精子從產生、輸送到排出體外,一直由于血睪屏障、生殖道管壁隔離,與免疫細胞處于隔離狀態。這跟眼睛的晶體、甲狀腺濾泡等結構一樣,同屬于“封閉抗原”,就是說它們在發生發育過程中,始終處于封閉狀態,與免疫細胞不得相見,當然也就互不相識。一旦由于外傷、炎癥等原因,這些封閉的結構成分“跑”到組織血液中或血細胞滲透到原來被隔離的區域,免疫細胞遇上了這些“陌生”的抗原,怎不把它們當成“異己分子”,制造出自相殘殺的冤假錯案?
前面已提到,睪丸外傷后能否生育,主要看隔離屏障是否被破壞,以及破壞的嚴重程度。此外要看能否有效地控制炎癥,如果抗精子抗體始終保持陰性或短暫的低水平,則正常生育是不會有太大的問題的。