痛風患者為何越來越年輕化？

　隨著生活水平的提高，飲食結構的改變，一些現代病乘虛而入，痛風便是其中最典型的一種。據權威醫療機構調查，目前痛風患者正在出現年輕化趨勢，不足40歲的初次發病者比10年前增加了26.3%。

　　痛風是什么

　　據北京友誼醫院血液科的常瑛教授介紹說，痛風按形成原因可分為原發性痛風和繼發性痛風兩類。原發性痛風的產生主要是由于腎小管分泌尿酸功能障礙，致使尿酸排泄不足，血液中尿酸值增高。繼發性痛風包括兩種情況，一是繼發于其他遺傳性疾病；二是繼發于骨髓或淋巴增生性疾病和腎臟病變。痛風更常見于男性，通常在中年發病，女性患者常在絕經后發病。有痛風家族史的人患這種病的可能性更大。

　　痛風的發病原因是血液中的尿酸濃度過高，形成尿酸結晶沉積在組織中，所以痛風如不及時治療就很有可能轉為尿毒癥。由于痛風常見的癥狀是關節痛，而且多在夜間閃電式發作。所以，許多病人在病痛初期都以為是風濕或關節炎，延誤治療時機，導致腎功能衰竭及尿毒癥，嚴重的甚至會導致死亡。因此一旦發現有類似的癥狀，一定要及時到醫院就診。

　　什么樣的人易患痛風

　　常瑛教授在談到痛風的年輕化趨勢時介紹說，以下幾類人易患痛風。首先是攝入富含嘌呤類食物者。隨著人們飲食結構的變化，尤其是20至40歲的年輕人飲食中含高能量、高嘌呤類物質者顯著增加。權威資料顯示，此年齡組的痛風病人發病前，90%以上有經常大量飲酒和嗜好吃肉、動物內臟、海鮮等富含嘌呤類成分食物的習慣。

　　其次是肥胖者。調查表明，在40歲以下的痛風患者中，約85%的人體重超重。近10多年來知識階層的年輕化、經濟收入的迅速增加、社會活動頻繁等因素，都促使這一人群飲食更加豐富。另外，由于工作繁忙等原因，在40歲以下的痛風人群中，多數人起居不規律，體力活動越來越少，出門坐車者增多，騎自行車、步行者減少。脂肪增加，又缺少足夠的體育鍛煉，肥胖是必然的趨勢。研究結果證實，血尿酸水平與體重指數呈正相關關系。

　　還有就是與痛風相關的并發癥增多。近些年來在年輕人中，痛風的合并癥明顯增多，如高血脂癥、高血壓病、心血管疾病、糖尿病等。這些疾病和痛風一樣也與飲食結構密切相關。此類疾病往往通過不同機理影響尿酸的代謝，使體內尿酸水平升高而發生痛風。

　　注重控制與預防

　　有人在體檢中發現高尿酸血癥，但并沒有痛風發作，是否需要治療呢？常教授說：“一般而言，不需要藥物治療，但應注意以下兩點：一是避免肥胖，避免高嘌呤、高熱量的食物，不酗酒，勞逸結合，避免精神緊張；二是定期復查血尿酸，并注意血壓、血糖、腎功能的狀況。如果經過食物控制或停用影響嘌呤代謝的藥物后，血尿酸卻仍持續6個月濃度較高者，可考慮治療。”

　　常教授還介紹說，痛風急性發作時，可采取讓受累關節停止活動、局部冷敷和服用醫生建議的抗痛風藥等措施。

　　治標要治本，痛風也不例外。治療痛風，關鍵在于調整飲食結構，平衡飲食，葷素搭配，還有重要的一點就是忌吃富含嘌呤的(它們在體內轉換成尿酸)食物。禁忌食物包括：動物內臟如肝、腎、腦、腸等；某些魚類如沙丁魚和蝦、蟹等；過多的肉類(特別是牛、羊肉)；過多的豆類(豆腐、豆奶和豆漿除外)，蘑菇、花椰菜。再就是保持精神愉快，避免精神刺激；避免過度勞累；防止受寒、受潮，防止關節損傷及外傷等。繼發性痛風的預防主要是積極治療白血病、多發性骨髓瘤、慢性腎病等原發病。

　　常教授說，除注意飲食外，還有就是要經常體檢。治療時應積極配合醫生治療。此病最好選用確有療效，對肝、腎功能沒有副作用的中草藥治療，不少嚴重患者經中草藥治療后10多年也沒復發。禁用或少用影響尿酸排泄的藥物，如青霉素、維生素B1和B2、胰島素及阿斯匹林等。