陽痿≠腎虛
是指在有性欲或性刺激的情況下，有莖不能勃起或勃起不堅，以致不能進行性交而言，現(xiàn)代醫(yī)學稱為勃起功能障礙（EO）。陽痿是性功能失調的常見病癥，它給男人帶來苦惱和困惑，也給夫妻關系蒙上陰影。
引起陽痿的原因可分為功能性和器質性兩類。功能性主要由精神、心理因素所造成如害怕妊娠、性交環(huán)境不良、夫妻感情冷淡、長期精神緊張等，致使大腦皮質對性興奮的抑制作用加強而導致陽痿。筆者就曾遇見一例因性交時受到驚嚇而引起陽痿。另外，長期手淫或縱欲過度，使神經(jīng)處于過度興奮狀態(tài)，最終造成脊髓勃起中樞興奮性減弱而出現(xiàn)陽痿。
器質性的原因包括神經(jīng)、血管、內分泌，泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等組織器官發(fā)生病變所引起。據(jù)統(tǒng)計，約35—39%有臨床表現(xiàn)的糖尿病患者伴有陽痿。男性在40歲時陽痿的發(fā)病率約1.5%，而到70歲時發(fā)病率可達25%以上，這主要與血漿雄激素水平隨年齡而降低以及血管陰塞性病變增加有關。一般來說，中青年患者以功能性原因多見，老年患者以器質性原因多見。
中醫(yī)學對本病的認識有著悠久的歷史。中醫(yī)典籍《素問?痿論篇》中說：“思想無究，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿。”此處所言“筋痿”即指陽痿。后世對本病的認識逐漸深刻，如《類證治裁》說：“傷于內則不起，故陽之痿，多由色欲竭精，斫喪太過，或思慮傷神，或恐懼傷腎，……亦有濕熱下注，宗筋弛縱而致陽痿。”可見，導致陽痿的病因是多種多樣的，絕非腎虛一說。某些證型如果濫用補腎藥，非但無益，反而有害。因此，陽痿患者應到醫(yī)院泌尿外科檢查，找出病因，對病下藥，或請有經(jīng)驗的中醫(yī)醫(yī)生辨證施治，方能收到好的效果。
