寶寶黃疸，哪種需警惕？哪種不用管

“十個寶寶九個黃”，新生兒黃疸是很多新手父母遇到的第一個難題。

簡單來說，新生兒黃疸是由于新生兒肝臟功能發育不全，還不能有效分解血清中的膽紅素，導致孩子看起來黃黃的，這就是黃疸。

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。

大部分新生兒都是病理性黃疸，一般在出生后2-3天開始出現，4-5天達到高峰，持續7—10天左右逐漸下降，10—14天完全正常。早產的寶寶可能時間會長一點，但一般不需要特別干預，增加喂奶的次數，促進寶寶排便就好。但要注意如果兩周了還是沒有消退，最好去醫院檢查一下。

家長要注意的是病理性黃疸。

病理性黃疸一般在寶寶出生后24小時內會出現，持續的時間比較長，足月的寶寶會在兩周以上，早產的寶寶在4周以上。黃疸的顏色在一天會迅速加深，還會反復，并且可能伴有體溫不正常、嘔吐。精神差、嗜睡、尖聲哭叫等情況。

如果病理性黃疸沒有得到及時的治療，黃疸會加重，寶寶很可能會發生膽紅素腦病。而一旦發生嚴重的膽紅素腦病，對大腦的損害是無法逆轉的，甚至可能會引起死亡，即使存活，也會留下比如腦癱、智力低下、耳聾等后遺癥。所以家長一定要注意觀察寶寶的情況，及時處理，并且積極配合治療。

目前治療新生兒黃疸，藍光照射是最常用也比較安全有效的方式，藍光能將危害神經的膽紅素轉化成可以直接從尿液和膽汁中排出的膽紅素，慢慢讓孩子退黃。

但也有一些黃疸需要特殊的治療方法，例如因為溶血導致的黃疸，可能需要換血，等等。

民間還流傳著一種治療黃疸的方法——曬太陽。

從理論上來說，曬太陽確實對降黃疸有一定的幫助，因為太陽廣中也包括能治療黃疸的藍關。但光療的治療效果，需要同時滿足皮膚面積、光照強度、光照時間這些因素。

醫院使用藍光治療新生兒黃疸，除孩子的眼部和會陰，其他部位是全部暴露在外的，而且通常需要8個小時的照射，才能讓膽紅素降低，而曬太陽，這些因素基本都滿足不了。

而且將新生兒暴露在陽光下曬，一方面存在曬傷的風向，陽光中的紫外線還可能對孩子的眼睛造成傷害，得不償失。

現在基本每個新生兒出生后，醫院都會檢測黃疸，在出院的時候，有條件的可以租用一個“測黃”的儀器，每天檢測，有些寶寶在出院的時候沒事，回家幾天后會慢慢開始黃，只要有“黃”就需要持續檢測，及時采取措施，防止越來越嚴重。

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