有些孩子扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，一發(fā)炎就發(fā)燒。導(dǎo)致孩子吃不下也睡不好，家長(zhǎng)很是心疼。有些家長(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)只要把扁桃體切除了，就不會(huì)再有這個(gè)困擾，事實(shí)真的是這樣的嗎？

扁桃體有什么作用？

我們平時(shí)所說(shuō)的扁桃體，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)之為腭扁桃體，它屬于淋巴組織，位于人體咽部?jī)蓚?cè)的三角形扁桃體窩內(nèi)。當(dāng)細(xì)菌、病毒試圖從咽部進(jìn)入人體時(shí)，扁桃體就會(huì)作出反應(yīng)，產(chǎn)生抗體，以抵抗、消滅細(xì)菌和病毒的侵入。所以，扁桃體對(duì)我們身體來(lái)說(shuō)，有健康保衛(wèi)的作用。

扁桃體并不是一出生就發(fā)育完善的，它是隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，才逐漸發(fā)育完全。6-9個(gè)月的孩子，一般還看不到扁桃體。大約在孩子1歲左右時(shí)，扁桃體逐漸增大。在4-10歲時(shí)，是扁桃體發(fā)育的高峰。到14-15歲時(shí)，扁桃體就開(kāi)始逐漸退化。這也是為什么扁桃體炎在嬰兒中很少見(jiàn)的原因。

由此可見(jiàn)，在整個(gè)兒童期，孩子的扁桃體會(huì)持續(xù)增大。當(dāng)孩子長(zhǎng)大成人后，扁桃體就會(huì)變小，它抵抗疾病的功能也會(huì)逐漸減弱。

看到這，你可能會(huì)有這樣的疑惑，既然扁桃體可以抵抗、消滅細(xì)菌和病毒，為什么它還會(huì)發(fā)炎呢？

這是因?yàn)椋?dāng)孩子因受涼、焦慮等原因，機(jī)體免疫功能下降時(shí)，扁桃體原本用于套住細(xì)菌和病毒的窩，不但不能消滅細(xì)菌和病毒，反而變成了細(xì)菌和病毒的一個(gè)繁殖場(chǎng)所，進(jìn)而發(fā)展成為扁桃體炎。

孩子扁桃體發(fā)炎了，該如何治療？

孩子扁桃體發(fā)炎，一般是由于病毒感染或細(xì)菌感染引起的。不同原因引起的扁桃體炎，其治療方法也是不同的。

病毒感染引起的扁桃體炎，一般為自限性。醫(yī)生大多不會(huì)給孩子使用抗生素，過(guò)段時(shí)間就會(huì)自己恢復(fù)。

而細(xì)菌引起的扁桃體炎，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行7-10天的抗生素治療。

一般情況下，孩子偶爾一兩次扁桃體發(fā)炎，對(duì)身體沒(méi)有什么危害。但是，當(dāng)扁桃體炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，容易引起扁桃體蜂窩織炎，進(jìn)而發(fā)展成扁桃體周?chē)撃[。這時(shí)，感染源可能會(huì)從扁桃體周?chē)g隙，慢慢擴(kuò)散到其他組織或血流處，從而引發(fā)氣道梗阻、吸入性肺炎等并發(fā)癥。

扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，還會(huì)引起孩子長(zhǎng)期張口呼吸、睡覺(jué)打鼾等癥狀，造成阻塞性睡眠呼吸暫停。如果長(zhǎng)期沒(méi)有得到治療，則可能會(huì)引發(fā)孩子心血管疾病及生長(zhǎng)遲緩等。

除此之外，扁桃體反復(fù)發(fā)作還可能引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心肌炎、腎炎或長(zhǎng)期低熱等并發(fā)癥。

那在什么情況下，醫(yī)生會(huì)建議把扁桃體摘除呢？

• 扁桃體炎發(fā)作次數(shù)多

這里的發(fā)作次數(shù)多的標(biāo)準(zhǔn)，是指一年內(nèi)感染發(fā)作不低于7次，或連續(xù)兩年每年感染發(fā)作不低于5次，或連續(xù)三年每年感染發(fā)作不低于3次。需要注意的是，這里所指的發(fā)作，并不是我們所認(rèn)為的扁桃體腫、痛就是發(fā)作，而是需經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生辨別診斷得出。

• 扁桃體過(guò)度肥大

當(dāng)孩子扁桃體過(guò)度肥大時(shí)，容易造成孩子吞咽困難、說(shuō)話含糊不清、長(zhǎng)期張嘴呼吸、睡覺(jué)打鼾等癥狀，從而影響孩子日常生活及身體健康。

• 扁桃體已經(jīng)成為“病灶”

即扁桃體的反復(fù)發(fā)炎，已有誘發(fā)其它疾病的征兆。

• 其他情況

如發(fā)現(xiàn)扁桃體惡性腫瘤、或扁桃體血管出血已嚴(yán)重到?jīng)]辦法控制等情況。

值得一提的是，一般3歲及3歲以上的孩子，醫(yī)生才會(huì)建議扁桃體手術(shù)。另外，部分孩子扁桃體的問(wèn)題，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而有所緩解，所以，家長(zhǎng)也可以和醫(yī)生根據(jù)孩子的情況進(jìn)行溝通決定，是觀察等待還是手術(shù)治療。

有些家長(zhǎng)可能會(huì)有這樣的擔(dān)心，孩子的扁桃體摘除了，會(huì)不會(huì)影響孩子抵抗感染的能力？目前，尚無(wú)證據(jù)表明孩子摘除扁桃體后，抵抗力會(huì)下降。因?yàn)楸馓殷w只是咽淋巴組織中的一部分，當(dāng)它被摘除后，將由其他的淋巴組織來(lái)發(fā)揮抗感染的功能。

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