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    【關(guān)注】1傳80+傳播鏈再延長!醫(yī)生瞞報(bào)“陽性”上班!多個(gè)謎團(tuán)待解……

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    • 2020-04-27
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    原標(biāo)題:【關(guān)注】1傳80+傳播鏈再延長!醫(yī)生瞞報(bào)“陽性”上班!多個(gè)謎團(tuán)待解……

    來源:廣州日?qǐng)?bào)、央視新聞、環(huán)球時(shí)報(bào)、人民日?qǐng)?bào) 及網(wǎng)絡(luò)等,本文配圖來自網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除。

    過去的這一周,在防控疫情的過程當(dāng)中,沒有大新聞,恐怕就是最好的新聞。但是沒有大新聞,可不意味著沒有波瀾和風(fēng)險(xiǎn),一不注意,近一段時(shí)間哈爾濱成了關(guān)鍵詞,重要的原因就是出現(xiàn)了一人傳染超過80人的事件。

    傳染性疾病就是這樣,短期的時(shí)間內(nèi)它可不是做加法,而是做乘法,稍微哪個(gè)環(huán)節(jié)存在漏洞,就會(huì)一傳十、十傳百。哈爾濱的這個(gè)傳染鏈條就正是如此,聚餐,尤其是醫(yī)院內(nèi),院感存在漏洞,最終出現(xiàn)大規(guī)模交叉感染,這是一個(gè)不幸的結(jié)果,但更是一次超強(qiáng)的提醒:在防控常態(tài)化的情況下,如何操作才能防住疫情擴(kuò)散?

    1傳80+?

    院內(nèi)聚集性感染規(guī)模仍在不斷擴(kuò)大

    上周,哈爾濱兩家最大的三甲醫(yī)院所發(fā)生的聚集性感染,規(guī)模仍在不斷擴(kuò)大。截至25日0時(shí),相關(guān)的確診病例、無癥狀感染者已超過80人。目前,涉事的哈醫(yī)大一院已將發(fā)生感染的整棟大樓封閉,加強(qiáng)了門診篩查,控制就診流量;感染人數(shù)較多的哈爾濱市第二醫(yī)院則全面停診,感染院區(qū)的住院患者也被全部轉(zhuǎn)移。

    哈爾濱市衛(wèi)健委副主任柯云楠表示, 這些患者分兩部分,有一些有基礎(chǔ)性疾病的,從醫(yī)院的門診外科綜合樓,轉(zhuǎn)移到內(nèi)科樓,這個(gè)隔離病區(qū)人員是相對(duì)封閉的,所以沒被污染。有128人我們找到了兩家隔離賓館進(jìn)行集中隔離,基本絕大多數(shù)都是符合出院標(biāo)準(zhǔn),病情比較穩(wěn)定。在賓館里,我們也會(huì)提供一些口服的(藥物),還有一些簡單的醫(yī)療設(shè)備。

    回顧這起聚集性感染,先后在兩家醫(yī)院住院的87歲老人陳某君,被認(rèn)為是重要關(guān)鍵。目前發(fā)現(xiàn)的確診病例、無癥狀感染者,幾乎都是陳某君住院期間的病友以及病友的家人、陪護(hù)人員。除此之外,哈爾濱市第二醫(yī)院還有2名醫(yī)生、6名護(hù)士被確診感染,另有405名醫(yī)護(hù)人員隔離觀察。

    傳染病防護(hù)意識(shí)不足

    18名黨員干部和公職人員被問責(zé)

    中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友表示, 像這么大規(guī)模的兩所醫(yī)院發(fā)生的關(guān)聯(lián)的病例,達(dá)到如此多的數(shù)量。除湖北以外的省,在高流行期間,也沒有發(fā)生這么大的規(guī)模。

    我們對(duì)疫情流行期間,包括湖北武漢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員感染情況也做了一些分析,尤其是做氣管切開和吸痰的醫(yī)務(wù)人員感染明顯低于其它科的醫(yī)務(wù)人員,這提示什么呢?就平時(shí)你有傳染病防護(hù)的意識(shí),和這樣一個(gè)習(xí)慣的養(yǎng)成,那么對(duì)于防護(hù)是非常重要的。那么我們很多病人他不是由于發(fā)熱了,或者說有肺炎來就診,而是其它疾病來就診的時(shí)候,使得我們醫(yī)務(wù)人員沒有防范意識(shí),造成的感染和擴(kuò)散。

    據(jù)報(bào)道,4月2日至6日,陳某君因腦卒中在哈爾濱第二醫(yī)院住院就診,期間出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,但醫(yī)院并未按規(guī)定進(jìn)行核酸檢測。隨后,陳某君被轉(zhuǎn)至哈醫(yī)大一院。接診醫(yī)生根據(jù)120運(yùn)送人員未穿防護(hù)服,判斷陳某君應(yīng)該不是新冠肺炎確診病例,就沒有復(fù)查核酸。而陳某君最終入住的呼吸科值班醫(yī)生也僥幸認(rèn)為,“前面都經(jīng)過好幾道關(guān)了,應(yīng)該不用擔(dān)心”,同樣沒有要求復(fù)查核酸,并直接將其安排到普通8人病房入住。同時(shí),陳某君的陪護(hù)人員多達(dá)3人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了“一患一護(hù)”的規(guī)定。

    哈爾濱市衛(wèi)健委副主任柯云楠:主要原因一是在陪護(hù)過程中經(jīng)常在走廊里有一個(gè)休閑區(qū),休閑區(qū)離護(hù)士站很近,在休閑區(qū)扎堆聊天;二是做各種大型設(shè)備的輔助檢查,患者需要離開病區(qū);三是醫(yī)院公共服務(wù)設(shè)施,比如開水間、電梯、密閉的空間。這些因素導(dǎo)致院內(nèi)感染發(fā)生。

    4月17日,針對(duì)這起因醫(yī)院麻痹大意,管理松懈造成的聚集性感染,黑龍江省紀(jì)委監(jiān)委對(duì)當(dāng)?shù)?8名黨員干部和公職人員進(jìn)行問責(zé),其中包括哈爾濱市副市長,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)副校長以及哈爾濱市第二醫(yī)院院長等。為防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散,兩家醫(yī)院已對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員、在院患者,前后14天內(nèi)出入院患者等,進(jìn)行了核酸檢測。

    發(fā)生跨省傳播后

    還有醫(yī)生瞞報(bào)“陽性”上班?

    但令人擔(dān)心的是,與陳某君同一時(shí)間在這兩家醫(yī)院就診、陪護(hù)的人員,有的已經(jīng)離開去了外省。目前,分別在遼寧撫順、內(nèi)蒙古呼倫貝爾各找到一位。他們的核酸檢測結(jié)果均為陽性。而最新發(fā)現(xiàn)的,沈陽一名IgM病毒抗體陽性,仍瞞報(bào)上班出門診的醫(yī)生,也被證實(shí)在這段期間陪護(hù)家人去了哈醫(yī)大一院。

    抽絲剝繭

    傳播鏈源頭找到了?還有這些疑問待解答

    黑龍江省衛(wèi)健委二級(jí)巡視員謝云龍表示, 黑龍江在前段的疫情防控取得了一些成績,隨著防控等級(jí)級(jí)別的下調(diào),社會(huì)上又出現(xiàn)了個(gè)別的人員思想松懈,人群聚集的現(xiàn)象又有所抬頭,這是造成反彈的主要原因。經(jīng)過這次疫情分析,黑龍江省兩起的聚集病例發(fā)生在兩個(gè)家庭,九口人全部感染就是因?yàn)槿藛T聚集造成的。

    哈爾濱市道里區(qū)正陽河街道辦事處主任徐莉稱, 3月19日晚20時(shí)左右,韓某是通過公安分局的“手遞手”,從機(jī)場回來之后,到小區(qū)的卡口。接轉(zhuǎn)之后,咱們給她送到所在的單元,然后社區(qū)主任給他家貼了封條。目前掌握的,從3月19日到4月3日,韓某除了咱們有必要要求讓她出來做核酸檢測、血清檢測之外,她沒有出來過。

    按照14天隔離日期,韓某應(yīng)該是4月1日到期。但其核酸檢測結(jié)果1日沒出來,就未解除隔離。直到4月3日上午,核酸檢測和血清檢測出來以后,符合要求,街道為其辦理了解除隔離手續(xù)。

    4月3日,韓某的核酸、血清抗體三項(xiàng)均呈現(xiàn)陰性,提示未感染。此后,她于4月5日至4月8日,飛抵上海進(jìn)行美容手術(shù)。在此期間,除美容院和酒店外,韓某并未到過其它地方。

    4月10日,調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)韓某與曹某為鄰居時(shí),再次對(duì)韓某進(jìn)行了檢測?蛇@次的結(jié)果卻是核酸、血清IgM抗體陰性,IgG抗體為陽性,韓某被確定為新冠肺炎既往患者。但這7天,無論是韓某在上海接觸的人員,還是共同生活的家人,均沒有發(fā)生感染。

    為何7天之內(nèi)出現(xiàn)截然不同的檢測結(jié)論?

    韓某是否真的具有傳染性?

    她真的是此次傳染鏈的源頭嗎?

    樓上的曹某又是如何感染的?

    許多疑問仍在進(jìn)行調(diào)查……

    進(jìn)入

    時(shí)刻保持警惕!

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