加德韓美高血壓防控水平高效果好，有益做法和成功經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)

原標(biāo)題：加德韓美高血壓防控水平高效果好，有益做法和成功經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)

提示：

高血壓被稱(chēng)作“沉默的殺手”，其引發(fā)的心臟病和腦卒中,每年可導(dǎo)致全球940萬(wàn)人死亡。2019年，《柳葉刀》、《科學(xué)報(bào)告》等期刊同時(shí)刊發(fā)多項(xiàng)針對(duì)世界多國(guó)高血壓管控的研究發(fā)現(xiàn)，加拿大、德國(guó)、韓國(guó)、美國(guó)高血壓控制水平名列前茅。他們?cè)诠芾砻癖娧獕悍矫嬗行┙?jīng)驗(yàn)值得借鑒。下面我們一起來(lái)看看，該向這些國(guó)家學(xué)習(xí)哪些有益的做法。

加拿大：每年更新控壓指南

加拿大是全球范圍內(nèi)高血壓防控效果最顯著的國(guó)家之一，早在1978年就推出了后來(lái)被視為國(guó)際高血壓防治模板的“加拿大高血壓教育計(jì)劃”。

“計(jì)劃”由加拿大聯(lián)邦衛(wèi)生部和高血壓協(xié)會(huì)牽頭推出,并制定了詳細(xì)的指導(dǎo)文件。每年5月17日“世界高血壓日”這一天，“計(jì)劃”專(zhuān)家委員會(huì)都會(huì)發(fā)布最新版本的高血壓指南。更新的內(nèi)容在摘要部分均有說(shuō)明，正文中也會(huì)著重標(biāo)注。

“計(jì)劃”的實(shí)施，大幅度提高了高血壓患者的知曉率、治療率和控制率。為進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防措施，2006 年，加拿大高血壓協(xié)會(huì)制定了兩項(xiàng)計(jì)劃：一是加強(qiáng)健康宣教；二是教育公眾少吃鹽，呼吁每人每天的鈉攝入量降至2.3克（約6克食鹽）。

德國(guó)：全民運(yùn)動(dòng)對(duì)抗高血壓

“高血壓在德國(guó)屬于國(guó)民病。”德國(guó)《明鏡》周刊近日指出，目前德國(guó)1/4的成年人患有包括高血壓在內(nèi)的心血管病。

柏林夏里特醫(yī)院心血管病專(zhuān)家溫德霍斯特表示，10多年前一項(xiàng)調(diào)查顯示，德國(guó)人患高血壓的比例遠(yuǎn)超歐美其他國(guó)家。為此，德國(guó)衛(wèi)生部門(mén)成立了高血壓預(yù)防委員會(huì)，并提出三大措施：一是減鹽，二是實(shí)施“德國(guó)在運(yùn)動(dòng)”倡議，三是研究新療法�！暗聡�(guó)在運(yùn)動(dòng)”旨在鼓勵(lì)人們積極運(yùn)動(dòng)。為此，德國(guó)每年撥款數(shù)億歐元給各級(jí)機(jī)構(gòu)開(kāi)展活動(dòng)，9.1萬(wàn)個(gè)俱樂(lè)部是資助重點(diǎn)。會(huì)員每月只需繳納十幾歐元的會(huì)費(fèi)就能參加足球、體操、網(wǎng)球、游泳等項(xiàng)目。在俱樂(lè)部里，記者不僅可以看到年輕人，也能看到耄耋老人揮汗如雨。

德國(guó)企業(yè)預(yù)防高血壓的重點(diǎn)則是給員工減壓。《勞動(dòng)保護(hù)法》明確規(guī)定，雇主有保證員工安全與健康的責(zé)任和義務(wù)。員工超過(guò)20人的企業(yè)要成立安全和健康管理委員會(huì),開(kāi)展各種健身運(yùn)動(dòng)。

德國(guó)家庭預(yù)防高血壓也有一套。廚房會(huì)貼一張食品營(yíng)養(yǎng)金字塔，提醒多吃低脂和富含膳食纖維的食品，以及果蔬等，限制鹽和糖的攝入量。

韓國(guó)：“三減”政策成效顯著

韓國(guó)高血壓學(xué)會(huì)發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2016年，韓國(guó)人高血壓知曉率為65%，治愈率61%，控制率44%。而18年前，這組數(shù)據(jù)分別只有23.5%、20.4%和4.9%�！读�葉刀》、《科學(xué)報(bào)告》發(fā)布的研究顯示，韓國(guó)高血壓控制效果居亞洲第一， 這與其近年來(lái)陸續(xù)出臺(tái)的減鈉、減糖、減肥等政策有很大關(guān)系。

韓國(guó)食品醫(yī)藥品安全處2018年發(fā)布的《國(guó)民健康營(yíng)養(yǎng)調(diào)查》結(jié)果顯示，韓國(guó)人的鈉攝入量在過(guò)去數(shù)年呈減少趨勢(shì)。韓國(guó)政府提出5大舉措：1.通過(guò)媒體宣傳和教育，鼓勵(lì)國(guó)民養(yǎng)成清淡的飲食習(xí)慣；2.加強(qiáng)對(duì)食品加工企業(yè)的監(jiān)管，要求廠(chǎng)家向消費(fèi)者提供詳細(xì)的鈉含量信息；3.鼓勵(lì)餐廳、食品加工企業(yè)主動(dòng)減少鈉添加量；4.大力扶持食品企業(yè)開(kāi)發(fā)和制作低鈉食品；5.為確保政策落實(shí)到位，政府各部之間打破壁壘，通力合作。此外，韓國(guó)政府于2016年發(fā)布《有關(guān)減少糖類(lèi)攝取量的綜合計(jì)劃》（簡(jiǎn)稱(chēng)“減糖計(jì)劃”），目標(biāo)是截至2020年，將國(guó)民通過(guò)加工食品（不含牛奶）攝取的熱量控制在全天飲食總熱量的10%以?xún)?nèi)。這項(xiàng)“減糖計(jì)劃”就是要督導(dǎo)食品加工企業(yè)必須在產(chǎn)品包裝上標(biāo)注“糖分百分比含量”，禁止學(xué)校周邊設(shè)置咖啡自動(dòng)販賣(mài)機(jī)，并勸告學(xué)校周邊商家不要銷(xiāo)售碳酸飲料。

美國(guó)：給含鹽食物分等級(jí)

在美國(guó)，2005年-2015年由高血壓引起的死亡人數(shù)上升了11%。2018年，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)發(fā)布數(shù)據(jù)指出，美國(guó)約有50%的成年人患高血壓，增加了心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

高鹽飲食是造成高血壓的重要因素之一。在美國(guó)，九成人吃鹽過(guò)量，所以近些年，美國(guó)一直在通過(guò)控制加工食物含鹽量來(lái)提升民眾健康水平。2013 年，紐約市衛(wèi)生局發(fā)起了為期1個(gè)月的健康活動(dòng)，即在地鐵車(chē)廂內(nèi)張貼廣告，鼓勵(lì)消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)，仔細(xì)比較營(yíng)養(yǎng)成分標(biāo)簽，選擇低鹽產(chǎn)品。此外，美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)建議公眾用香料、調(diào)味品等替代鹽。

美國(guó)食品和藥品管理局規(guī)定，所有食物必須標(biāo)明含鹽量，并對(duì)其劃分等級(jí)。食物包裝上標(biāo)注“無(wú)食鹽添加”標(biāo)簽，并不代表食物中完全不含鹽，而是指食物加工中沒(méi)有額外添加鹽；“超低鹽”表示食物中鹽含量少于5毫克；“極少鹽”說(shuō)明食物中鹽含量少于35毫克；“低鹽”表示鹽含量低于140毫克。購(gòu)買(mǎi)食物時(shí)，消費(fèi)者可根據(jù)標(biāo)簽做出明智選擇。大力宣傳和教育，讓美國(guó)部分消費(fèi)者對(duì)鹽的風(fēng)險(xiǎn)有了更多認(rèn)知。通過(guò)第三方機(jī)構(gòu)的努力，一些加工食品制造商和零售商執(zhí)行了減鹽措施，降低了產(chǎn)品中的含鹽量。

此外，美國(guó)各地公共衛(wèi)生官員和政策制定者在不斷尋找新的控鹽方法。美國(guó)心臟學(xué)會(huì)成員愛(ài)麗絲博士表示，政府應(yīng)出臺(tái)政策，通過(guò)立法實(shí)現(xiàn)全面減鹽，循序漸進(jìn)是最好的方法。

（金惠真、張東秀、陶短房，據(jù)人民網(wǎng)）