移植“二手丁丁”？男子接受陰莖移植手術(shù)，和普通男性有何不同？

聽說過心臟移植、腎臟移植……等一系列器官移植，但你聽說過陰莖移植嗎？

2018年，全球首例全陰莖和陰囊移植手術(shù)在美國(guó)完成。術(shù)后，接受該手術(shù)的患者表示：“感覺自己完整了！”

移植手術(shù)是如何進(jìn)行的？接受了移植的患者，和普通男性相比會(huì)有什么不同呢？

一、因戰(zhàn)爭(zhēng)失去了生殖器：“感覺自己不像個(gè)男人”

意外發(fā)生于 2010 年，阿富汗戰(zhàn)場(chǎng)上狼煙四起。

年輕人還在埋伏，一個(gè)躲避，不小心碰到了爆炸裝置，命是撿回來了，但卻失去了雙腿、陰囊、睪丸和下腹壁的一部分，陰莖組織也只剩下1.5厘米。

對(duì)他來說，失去生殖器的痛苦，遠(yuǎn)甚于截肢。“我無法將自己是視為一個(gè)男人……”年輕人一度有過自殺的念頭。

意外發(fā)生3年后，他鼓起勇氣尋求醫(yī)生幫助。一番交流之后，約翰·霍普金斯醫(yī)院的整形外科醫(yī)生理查德·雷德特，覺得年輕人可以嘗試進(jìn)行陰莖移植手術(shù)——不是創(chuàng)造一個(gè)陰莖，而是移植真的生殖器。

當(dāng)然，手術(shù)并不簡(jiǎn)單。而這一次需要移植的除了陰莖，還有陰囊和一部分腹壁。雖然手術(shù)困難重重，但年輕人并未動(dòng)搖，他非常渴望獲得“重生”的機(jī)會(huì)。

2018年，他終于等到了合適的器官捐贈(zèng)，并進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)14小時(shí)的手術(shù)。如今，手術(shù)過去將近4年，從醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的報(bào)告來看，患者狀態(tài)不錯(cuò)。年輕人自己也感覺到從前碎裂了的生活，正在慢慢拼湊回來。

“我不后悔，這是我做過最好的決定。”

二、移植了“二手”丁丁，與普通人有何不同？

該患者接受的是別人的陰莖，可能不少人就好奇，手術(shù)過程是怎么樣的？跟普通人相比，會(huì)有哪些不同呢？

時(shí)間轉(zhuǎn)到年輕人手術(shù)開始前，理查德·雷德團(tuán)隊(duì)做了一組手術(shù)圖示：手術(shù)過程需要先打開下腹壁，充分暴露對(duì)照受者的手術(shù)部位，取下捐獻(xiàn)者的陰莖、陰囊和腹部組織。

通過手術(shù)連接尿道，然后是縫合陰莖懸吊韌帶。再是連接動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)等；為恢復(fù)功能，手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)某些動(dòng)脈進(jìn)行改道，以便陰莖能獲得充分血供。最后，連接皮膚血管。

經(jīng)過觀察、復(fù)健等，術(shù)后18個(gè)月時(shí)，被移植的陰莖功能良好，不僅能站立排尿，而且早晨起床，還出現(xiàn)了“晨勃”。

而在使用和生育方面，相比于普通人，由于移植器官?zèng)]有睪丸，這也就意味著沒有精子，所以無法繁衍后代。而且與任何移植一樣，年輕人還需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑類藥物。

三、治療ED的終極療法“陰莖起搏器”，哪些人能用？

隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，針對(duì)于男性勃起功能障礙的問題，也有了新的應(yīng)對(duì)方法……

勃起功能障礙，也稱“陽痿”。引起勃起功能障礙的原因，一般與精神心理性ED、器質(zhì)性ED、混合性ED有關(guān)。

精神心理性ED：多是因緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成，如日常夫妻關(guān)系不協(xié)調(diào)、性知識(shí)缺乏、不良性經(jīng)歷、生活工作或經(jīng)濟(jì)壓力等。

器質(zhì)性ED：與血管性病變、神經(jīng)性疾病、手術(shù)與外傷、內(nèi)分泌疾病、長(zhǎng)期服用某些藥物等有關(guān)。

混合性ED：患者因精神心理因素和器質(zhì)性病因，共同導(dǎo)致的勃起功能障礙。

面對(duì)勃起功能障礙，男性應(yīng)該如何治療？

雖然ED涉及多因素導(dǎo)致，但按照程度可分為輕、中、重三檔。病情較輕的患者一般通過心理、生理等手段來治療或糾正，而對(duì)于重度 ED 患者，則需要借助一個(gè)“神器”——陰莖起搏器。

那什么是“陰莖起搏器”呢？

陰莖起搏器是一種可以植入人體的人工器官，名字又叫“人工海綿”，由三部分構(gòu)成，包括兩個(gè)圓柱體、一個(gè)儲(chǔ)液囊和一個(gè)泵，將其植入陰莖后，便可以通過人工控制其發(fā)生如海綿體充血膨脹一樣的效。

全世界目前有40萬男性受益，被醫(yī)學(xué)界稱為解決陽痿(ED)的“終極療法”。

通過人工改造，可以讓丁丁想“挺”多久，就“挺”多久，而且只要輸精管沒壞，還能正常射精生育。

但這個(gè)“改裝丁丁”并不是人人適用，目前較為適合的人群主要有3類：前列腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)ED的患者、難治性ED患者，以及因長(zhǎng)期糖尿病、心臟病出現(xiàn)ED的患者。

圖源：波士頓科學(xué)官網(wǎng)

當(dāng)出現(xiàn)勃起障礙時(shí)，很多男性出于“面子”，并沒有及時(shí)治療，這也導(dǎo)致負(fù)面情緒越發(fā)嚴(yán)重，夫妻生活也出現(xiàn)諸多不順。

男性ED并不是絕癥，針對(duì)患者情況，首先要進(jìn)行精神治療，解除精神上的負(fù)擔(dān)，使患者患者焦慮、害怕等心理，夫妻之間也要互相理解、溝通，共同營(yíng)造美好的性生活氛圍，這也才能幫助男性重新找回“自信”。

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