許多科室名稱看著相似，實則大相徑庭，讓人摸不著頭腦。小編經常收到患者留言，詢問自己的病應該看什么科室。

本期京醫通特邀北京天壇醫院的專家們，為大家帶來這篇掛號指南，收藏的同時別忘了轉發給你的家人朋友。

精神科、神經科分不清？

1.掛神經內科的情況：

頭痛、頭暈、肢體麻木、肢體無力、肢體抖動、抽搐、癲癇、肌肉萎縮等初次就診患者；如果神經內科醫生建議轉診到神經外科手術治療，再掛神經外科的號。

2.掛神經外科的情況：

明確診斷腦瘤、脊髓瘤、腦脊髓外傷等需要手術治療的疾病。

3.掛神經精神與臨床心理科（精神科）的情況：

①心情不好、情緒低落、食欲減退、想不開、工作能力下降、記憶力減退、疲乏、心煩、心慌手抖、脾氣急、更年期、產后抑郁等癥狀；

②暴躁易怒、沖動行為、人際關系處理不好、人格改變；

③暴飲暴食、食欲減退、厭食等進食障礙；

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④多種軀體癥狀，反復多個科室就診后，多次檢查沒有明確器質性疾病的，醫生建議看焦慮、抑郁的患者；

⑤幻覺、妄想等精神癥狀者；

⑥睡不著、睡不好、睡不香、醒得早，睡眠中折騰、睡眠打鼾、睡得多、不可控制的睡眠，掛神經精神與臨床心理科的睡眠專病。

注意:神經精神與臨床心理科就診后，會由醫生決定患者是否需要心理治療，再給患者約心理咨詢的號，請不要第一次就診就掛心理咨詢的號。

心外科、心內科哪個對癥？

1.掛心內科的情況：

自覺胸痛，胸悶，心悸，氣短等癥狀時，建議心內科就診，進行心臟相關檢查，如心電圖，心臟彩超，胸片等。根據不同情況，可能還需要24小時動態心電圖，或平板運動試驗。

2.掛心外科的情況：

一般來說，應先就診心內科，如需手術，再到心外科就診。

注意:如突發劇烈胸痛，大汗，持續30分鐘不緩解；如血壓突然升高，超過200/120mmHg，如突發呼吸困難，喘憋，不能平臥時應去急診科就診。

腎內科、泌尿外科、男科，該看哪個？

1.掛腎內科情況：

①尿泡沫增多，需要除外蛋白尿；

②已有尿常規結果，如發現有蛋白尿、血尿；

③水腫，雙側顏面、眼瞼、下肢水腫，特別是水腫合并蛋白尿、高血壓等；

④女性患者出現尿急、尿頻、尿痛；

⑤血液生化檢查發現血肌酐升高、腎小球濾過率降低；

⑥有糖尿病、高血壓病史的患者出現血尿、蛋白尿、水腫、血肌酐升高；

⑦超聲提示有雙腎多囊腎，應腎內科就診尿量異常增多或異常減少、夜尿明顯增多；

⑧如出現眼睛可見到的紅色尿液，需腎內科及泌尿外科同時就診；

⑨腰痛，大多腎內科疾病無腰痛，但是如果合并蛋白尿、血尿、發熱、單側腰痛、排尿不適癥狀時需腎內科就診。

注意:如果是彎腰、扭腰活動腰痛加重，腰痛向大腿后部放射，建議骨科就診。

2.掛泌尿外科情況：

①老年男性出現尿頻、排尿困難、排尿等待等情況；

②無任何不適癥狀，但出現鮮紅尿液，特別是出現血凝塊時；

③有尿意，但排尿困難；

④男性尿急、尿頻、尿痛、排尿困難；

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⑤超聲、CT等提示有腎占位疾病、腎積水、腎臟或輸尿管結石；

⑥腰痛、腹痛，尤其疼痛向下腹部及尿道口出放射、陣發性疼痛，或同時出現眼睛能看到的血尿。

3.掛男科情況：

①老年男性出現尿急、尿頻、尿等待、排尿困難情況（也可泌尿外科）；

②男性睪丸、陰莖、陰囊的疼痛、腫脹、硬結等情況（也可泌尿外科）；

③男性尿道口疼痛、灼熱，并有異常分泌物出現；

④男性勃起功能異常、性功能異常；

⑤男性生殖問題。

胸外科、乳腺外科，不是一個胸

胸外科專門研究胸腔內器官。

1.掛胸外科的情況：

胸腔內器官疾病。

2.掛乳腺科的情況：

乳腺腫瘤、急慢乳腺炎、乳腺增生、副乳、乳頭畸形、男性乳腺發育、前胸壁及腋窩的某些疾病也應到乳腺科就診。

前胸壁及腋窩的某些疾病也應到乳腺科就診。

注意:凡是胸前區看得見、摸得著的問題多半是要掛乳腺科。如果您所掛號的醫院沒有乳腺專科，也可以掛普通外科尋求幫助。

感染科、傳染科分不清？

感染科不是傳染科。

1.掛感染科：普通綜合醫院即可診療

感染科面對大眾，治療常見感染疾病，比如發熱原因待查患者、感染原因不明患者，而非傳染病！

① 呼吸系統感染患者：

上呼吸道感染、各類肺炎、肺膿腫、支氣管擴張伴感染、胸腔感染、以及各系統疾病伴肺部感染等；

② 消化系統感染：

感染性腹瀉、膽道感染、肝膿腫等腹腔臟器感染、感染性腹膜炎等；

③ 泌尿生殖系統、盆腔組織器官感染：

感染性尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、婦科組織器官感染等；

④ 皮膚軟組織感染及骨骼、骨關節感染；

⑤ 血流感染：

各類感染或膿腫伴血流感染、植入性器械伴血流感染、感染性心內膜炎等；

⑥ 各科室院內感染等等。

2.掛傳染科：需要去特定專科醫院診療

傳染科針對小群，治療各種傳染疾病，屬專科病！傳染科屬于感染科的一個小分支。

例如：肺結核、病毒性肝炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、流腦、乙腦、流行性出血熱、傷寒、痢疾、瘧疾、流感、禽流感、登革熱、梅毒、淋病、艾滋病等等傳染病。

本文為京醫通原創，如有內容轉載，請標明來源

作者（姓名按文章內容排序）：北京天壇醫院 臨床心理科主任醫師張寧；心內科主治醫師付強；腎內科主任 主任醫師周亦倫；乳腺科主任 主任醫師王丕林；感染科副主任 呼吸科主任醫師王寶增

編輯：京館長、京角大王