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　　2023年12月19日，翠屏區(qū)衛(wèi)健局給李密斯投遞《催告書》稱，她未實行該單元出具的那份行政決議，期望她在10天內(nèi)將罰沒款11.2萬元，加的地方罰款11萬元總計22.2萬元賜與交納，不然將申請法院強迫施行

　　2023年12月19日，翠屏區(qū)衛(wèi)健局給李密斯投遞《催告書》稱，她未實行該單元出具的那份行政決議，期望她在10天內(nèi)將罰沒款11.2萬元，加的地方罰款11萬元總計22.2萬元賜與交納，不然將申請法院強迫施行。

　　李密斯對記者回想說，同年3月21日下戰(zhàn)書4時閣下，一位40歲閣下的生疏女子來到店里，稱她涉嫌虛偽宣揚，還說她涉嫌不法行醫(yī)，“我辯駁時語氣有點重，厥后他在店里照相并錄制視頻，我阻遏后他分開了。”

　　胡磊狀師還稱，《醫(yī)療機構(gòu)辦理條例施行細(xì)則》第88條明白劃定，法令意義上的“診療舉動”是指經(jīng)由過程各類查抄，利用藥物、東西及手術(shù)等辦法，對疾病作出判定和消弭疾病、減緩病情、減輕疾苦、改進(jìn)功用、耽誤性命、協(xié)助患者規(guī)復(fù)安康的舉動。他說，該局作出的《行政懲罰決議書》中，對李密斯等在誰人時期終究作出了哪些事能夠組成診療舉動，懲罰決議書并沒有明白認(rèn)定，他們到底怎樣判定李密斯利用非管束醫(yī)療東西停止“以診斷或醫(yī)治疾病為目標(biāo)”或與之區(qū)分的中醫(yī)非醫(yī)療性“調(diào)度”，懲罰決議也沒有分明認(rèn)定和闡明，不克不及到達(dá)違法究竟分明的尺度，《行政懲罰決議書》對李密斯等人的舉動沒有停止查明，她的違法究竟其實不明白，其內(nèi)部歷程性程敘文書，不克不及作為施行終極行政懲罰舉動的根據(jù)和究竟認(rèn)定根底，根據(jù)《行政懲罰法》第40條“違法究竟不清、證據(jù)不敷的，不得賜與行政懲罰”的劃定，該局依法不得作出懲罰決議。

　　曾參與過庭審的一位人士對記者引見說，當(dāng)天的庭審內(nèi)容是翠屏區(qū)衛(wèi)健局念他們的那份申請書，然后就是舉例、質(zhì)證，和李密斯方面的辯論詞等。

　　翠屏區(qū)衛(wèi)健局決議，充公李密斯的違法所得2000元，并處以11萬元的行政懲罰，“請求15日內(nèi)交納，過期不交納罰款的，根據(jù)《行政懲罰法》相干劃定，逐日按罰款數(shù)額的3%加懲罰款。”

　　翠屏區(qū)衛(wèi)健局相干人士對記者引見稱，當(dāng)初他們接到告發(fā)說有人涉嫌不法行醫(yī)和涉嫌虛偽宣揚，他們高度正視，當(dāng)天在現(xiàn)場看到一位員工正在給一老年主顧供給滴耳和推拿耳朵效勞，他們遂對相干職員作了筆錄，同時拍攝照片作為證據(jù)。

　　他進(jìn)一步引見說，此前他們曾報告過李密斯，假如家中經(jīng)濟確有艱難，加懲罰款部門能夠供給左證材料申請減免，而罰款部門能夠申請延期、分期交納。

　　她回到店里得知，那些人是宜賓市翠屏區(qū)市場監(jiān)視辦理局和翠屏區(qū)衛(wèi)健局的事情職員，讓她承受查詢拜訪處置。

　　2022年5月，李密斯在宜賓市翠屏區(qū)岷江西路某小區(qū)一樓租了一套60余平方米的屋子開端裝修，房租每個月1500元。

　　同時還稱，假如不平該懲罰決議，可在60日外向宜賓市衛(wèi)健委或翠屏區(qū)當(dāng)局申請行政復(fù)議，或6個月外向宜賓市翠屏區(qū)法院告狀，但不得截至施行該懲罰決議。

　　李密斯引見說，10多年前她和丈夫仳離，年幼的兒子判歸對方，但這些年來兒子不斷隨著她，現(xiàn)在曾經(jīng)17歲，正在念高中。

　　李密斯家住四川省宜賓市敘州區(qū)某小區(qū)，她因開照顧護(hù)士店被認(rèn)定不法行醫(yī)，除被充公2000元違法所得外，還被罰款11萬元，又因未交納這筆罰款被追收11萬滯納金，進(jìn)而被衛(wèi)健局告上法庭強迫施行。

　　宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)健局相干人士對記者引見說，按照《四川省標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生安康行政懲罰行政強迫裁量權(quán)施行劃定規(guī)矩》第七心思安康常識科普、八條，李密斯的安康辦理中間的違法舉動既無從重裁量大概認(rèn)定為情節(jié)嚴(yán)峻，又無從輕心思安康常識科普、減輕裁量的情況，故應(yīng)根據(jù)普通情況來停止裁量，同時分離該《劃定規(guī)矩》第十二條第一款“罰款數(shù)額尺度按以下情況分別裁量階次：罰款為必然金額的倍數(shù)的，該當(dāng)在最低倍數(shù)與最高倍數(shù)之間分別3個階次，從輕占最低倍數(shù)與最高倍數(shù)幅度的40%以下，不低于最低倍數(shù)，普通占最低倍數(shù)與最高倍數(shù)幅度的40%到70%，從重占最低倍數(shù)與最高倍數(shù)幅度的70%以上，不高于最高倍數(shù)”。

　　記者采訪得悉，李密斯延聘的是四川鼎尺狀師事件所的胡磊狀師，他辯論時稱懲罰法式違法，次要是該局未實行《行政懲罰法》法定的行政懲罰事前見告法式等，同時認(rèn)定究竟毛病，對不法所得金額認(rèn)定不清，李密斯經(jīng)由過程查閱微信付出記載，發(fā)明被認(rèn)定承受了不法診療效勞的那名主顧僅在2023年3月22日當(dāng)天給她付出了500元金錢，其他1500元未付出，另外一份在案《征詢注銷表》中，則說明了當(dāng)天擬收取“患者”金錢1930元，而該局在作出充公違法所得2000元的懲罰決議書中，對違法所得金額究竟是2000元心思安康常識科普、500元仍是1930元呢？該局在沒有客觀證據(jù)支持狀況下，徑行根據(jù)最高值以2000元作為違法所得金額停止罰沒，明顯屬于認(rèn)定究竟不清的狀況。

　　2022年頭，李密斯經(jīng)由過程微信伴侶圈得知陜西一家次要做耳部照顧護(hù)士的安康辦理公司正在招加盟商，同時得知對方還販賣一款耳部醫(yī)用冷敷貼和耳康液。

　　胡磊狀師還辯稱，該案懲罰金額較四川地域同范例行政違法較著側(cè)重，他們以《根本醫(yī)療衛(wèi)生與安康增進(jìn)法》第 99條作為檢索工具，利用法條檢索法在法令數(shù)據(jù)庫中停止類案檢索，共獲得了38份東部內(nèi)地省分與四川省內(nèi)各下層衛(wèi)健部分的行政懲罰決議書心思安康常識科普，“相干統(tǒng)計發(fā)明安康知識，除翠屏區(qū)衛(wèi)健局停止的那份行政懲罰外，其他下層衛(wèi)健部分關(guān)于不法診療舉動的懲罰，在不法所得沒有超越1萬元狀況下，均根據(jù)1萬元的最低倍數(shù)5倍停止了罰款。行政懲罰中，各地域在法令合用不異的狀況下，其法令合用、懲罰尺度該當(dāng)同一。”

　　針對李密斯自稱家景艱難，那22萬余元罰沒款其實太重成績，宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)健局相干人士對記者引見說，《行政強迫法》第39條劃定，有以下情況之一者能夠中斷施行，好比當(dāng)事人實行行政決議確有艱難大概暫無實行才能的，施行能夠形成難以補償?shù)膯适В抑袛嗍┬胁粨p傷大眾長處的等，“中斷施行的情況消逝后，行政構(gòu)造該當(dāng)規(guī)復(fù)施行，對沒有較著社會風(fēng)險，當(dāng)事人確能干力實行，中斷施行滿三年未規(guī)復(fù)施行的，行政構(gòu)造不再施行。”

　　同年6月19日，翠屏區(qū)衛(wèi)健局出具行政懲罰決議書稱，李密斯的安康辦理中間違背相干劃定，“未獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證私自執(zhí)業(yè)的，由縣級以受騙局衛(wèi)生安康主管部分責(zé)令截至執(zhí)業(yè)舉動，充公違法所得和藥品、醫(yī)療東西，并處違法所得5倍以上20倍以下罰款，違法所得不敷1萬元的，按1萬元計較。”

　　她稱，為營生存，從前她曾在一小區(qū)四周租門面賣菜，天天黃昏4時閣下去進(jìn)貨，天亮后將菜擺放在店肆里售賣，這類艱苦的糊口連續(xù)幾年后，她其實沒法對峙便想著轉(zhuǎn)業(yè)。

　　李密斯對記者稱，她收到翠屏區(qū)衛(wèi)健局的那份行政懲罰決議書時感應(yīng)十分受驚，“我開那家照顧護(hù)士店的次要營業(yè)是給主顧掏耳朵安康知識，同時疏浚經(jīng)絡(luò)，以調(diào)度為主。我們沒有行醫(yī)天分不是大夫，這些也不是醫(yī)治舉動。”

　　該局在給翠屏區(qū)法院的一份申請書中稱，李密斯的安康辦理中間當(dāng)初過期未實行懲罰決議，也未提起行政復(fù)媾和行政訴訟安康知識，李密斯在收到該懲罰決議書后有15天的交納罰款工夫，即從昔時7月5日開端計較加懲罰款，至催告當(dāng)天止共168天，逐日按罰款數(shù)額的3%即天天3300元計較，總計55.44萬元，但因為加懲罰款的數(shù)額不得超越罰款的數(shù)額，該局對該中間加處的罰款數(shù)額是11萬元，加上那2000元充公款，統(tǒng)共是22.2萬元。

　　李密斯的停業(yè)執(zhí)照顯現(xiàn)，她的認(rèn)繳出資額是5萬元，運營范疇有安康征詢效勞（不含診療效勞）、保健食物（預(yù)包裝）販賣、中醫(yī)攝生保健效勞（非醫(yī)療）、攝生保健效勞（非醫(yī)療），別的另有第一類和第二類醫(yī)療東西販賣等。

　　她稱本人家景艱難，底子沒有錢來付出這筆罰款，事發(fā)后誰人照顧護(hù)士店只得關(guān)門，她的安康辦理中間于2023年12月21日被登記，本人沒有事情。

　　翠屏區(qū)衛(wèi)健局相干人士對記者說，這11萬元是追加的滯納金，追收未果后他們于2024年2月20日向翠屏區(qū)法院申請強迫施行。

　　該人士稱，后經(jīng)查詢拜訪查明，李密斯的照顧護(hù)士店自同年3月20日至3月22日未獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證》私自展開診療舉動。

　　該人士注釋稱，普通情況的罰款應(yīng)在1萬元的5倍與20倍幅度的40%到70%之間停止裁量，他們?nèi)〉氖?1萬元罰款。

　　2023年3月22日上午，李密斯在里面處事，忽然接到一位員工電線余名法律職員，請求她即刻趕歸去。

　　“我開那家照顧護(hù)士店的次要營業(yè)是給主顧掏耳朵，同時疏浚經(jīng)絡(luò)，以調(diào)度為主。我們沒有行醫(yī)天分不是大夫，這些也不是醫(yī)治舉動。”提及本人的遭受，41歲的李密斯欲哭無淚。

　　同年8月尾，她注冊建立了一家安康辦理中間，籌辦開耳部照顧護(hù)士店，直至2023年3月9日，該店才正式停業(yè)，“店里包羅我統(tǒng)共有3名員工，我們都顛末陜西那家公司正軌培訓(xùn)了的，為開這個店我東拼西借籌集了10多萬元。”

　　他說，該案案發(fā)地四川省宜賓市經(jīng)濟前提較之省內(nèi)其他地域、東部興旺地域其實不凸起，但為什么在同范例案件罰款金額超越數(shù)倍之多，其關(guān)于行政違法的處理較著畸重，該當(dāng)予以改正安康知識。他稱，《行政懲罰法》第33條劃定，“違法舉動細(xì)微并實時矯正，沒無形成風(fēng)險結(jié)果的，不予行政懲罰。初度違法且風(fēng)險結(jié)果細(xì)微并實時矯正的，能夠不予行政懲罰。當(dāng)事人有證據(jù)足以證實沒有客觀不對的，不予行政懲罰。”他以為該案中按照該局查明的究竟，該中間和李密斯均是初次被行政構(gòu)造查獲停止有不法診療懷疑的舉動，同時沒有任何患者對其停止告發(fā)，沒有損傷結(jié)果發(fā)作，按照《行政懲罰法》“首違不罰”“細(xì)微不罰”準(zhǔn)繩，該局不應(yīng)當(dāng)停止行政懲罰，而應(yīng)以教誨、責(zé)令矯正為主，同時李密斯經(jīng)由過程加盟方法到場大安康財產(chǎn)運營，其客觀上以為利用非管束醫(yī)療東西停止保健舉動，不屬于法令意義上的“診療舉動”，即沒有違法的客觀成心，也依法不該予以行政懲罰。