甲狀腺癌高發 醫生：不要盲目減少或增加碘的攝入

近年來，中國甲狀腺癌發病率迅猛攀升，根據國家癌癥中心發布的《2019年全國最新癌癥報告》顯示，甲狀腺癌總體發病率居惡性腫瘤發病率第7位，在女性惡性腫瘤發病譜中目前已位居發病第4位。

為了進一步關注甲狀腺疾病，探討最新治療技術，11月30日-12月1日，第二屆博習甲狀腺外科經口腔鏡甲狀腺及消融術高峰論壇暨2019四川首屆經口腔腔鏡甲狀腺切除學術研討會在成都舉行，成醫附二院416醫院普外科主任劉偉教授，四川省腫瘤醫院頭頸外科中心主任李超教授，四川大學華西醫院甲狀腺外科主任醫師李志輝教授，鄭州大學一附院甲狀腺外科主任邱新光教授等省內外知名專家出席會議。

李志輝教授

邱新光教授

甲狀腺癌高發

近年來，甲狀腺疾病的發病率大幅增長，已成為許多國家增長最快的惡性腫瘤。

在國際知名學術期刊《臨床醫師癌癥雜志》上發布的《2015年中國癌癥統計》一文顯示，我國2003-2011年甲狀腺癌的發病率每年增加20.1%。甲狀腺癌成為我國增長最快的惡性腫瘤之一。

截至2018年8月1日，國家癌癥中心共收到全國31個省(區、市)501個登記處提交的2015年腫瘤登記資料，其中地級及以上城市173個，縣和縣級市328個，最終納入368個登記處，覆蓋3億余人。報告指出，應當關注女性的甲狀腺癌，甲狀腺癌發病率增幅較大，已位居女性發病第四位。

患了甲狀腺癌怎么辦？

發現甲狀腺結節是惡性的，也就是甲狀腺癌癥后，應盡早手術處理。

劉偉教授

劉偉說：“隨著醫療技術的發展，現在我們對甲狀腺癌的處理，已經能夠做到經口腔鏡切除，既在術中保證了病人安全，又在術后保證了美觀，看不出疤痕。”

為什么說更安全呢？劉偉說，這種手術方式用到了腹腔鏡，醫生在顯微鏡下做手術，清晰度更高，能更好地保護神經、完整切除腫瘤，手術切口小，也減少了相應的并發癥。為什么說更美觀呢？他說，經口腔鏡切除，是指從口腔進入，完成甲狀腺腫瘤的切除手術，不會像以往的手術會在頸部留疤，而且口腔的愈合能力強，很快就看不出疤痕。

“在甲狀腺疾病診療中，這是第一個經過人的自然腔道進行操作的手術。”劉偉說，四川省能開展此類手術的醫院不超過3家。2017年，核工業四一六醫院開展了第一例經口腔鏡甲狀腺切除手術，這在四川尚屬首例。

碘多碘少 一測便知

為什么甲狀腺癌高發？很多人聯想到會不會和碘的攝入量有關。

對此，劉偉說，碘是人體新陳代謝和生長發育必需的微量營養素，是合成甲狀腺激素的主要原料，但是碘過多、過少都不行。

如果碘少了，孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會影響大腦正常發育，成年人缺碘可能會導致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。如果碘過量，也可能造成甲狀腺功能的損害。因此，不能盲目減少或增加碘的攝入。

那么，如何知道一個人的碘多、碘少呢？劉偉說，核工業四一六醫院普外科已經開展了“碘”含量的相關檢查，該檢查正常人群也可以做。通過檢查，能快速了解自身攝入碘含量的高低，并學會如何“碘”到為止。

封面新聞記者 寧芝