國家衛健委：分娩鎮痛率應納入醫療機構管理指標

日前，國家衛健委發布《麻醉科醫療服務能力建設指南（試行）》。《指南》提出，為滿足醫療服務需求，三級綜合醫院麻醉科醫師和手術科室醫師比例逐步達到1：3。此外，椎管內分娩鎮痛率等應被納入醫療機構管理指標。

資料圖：上海市第一婦嬰保健院的產房內，一名產婦正在分娩。殷立勤　攝

本次公布的《指南》對麻醉科醫療服務領域、人力資源配置、醫療服務內容、設備設施、績效指標等方面內容都進行了明確。

針對麻醉醫生短缺的問題，《指南》提出，為滿足醫療服務需求，三級綜合醫院麻醉科醫師和手術科室醫師比例逐步達到1：3，二級及以下綜合醫院可根據診療情況合理確定比例，但不低于1：5。專科醫院以滿足醫療服務需求為原則合理確定比例。

麻醉科門診的醫師應當具備主治醫師及以上專業技術資格。開設疼痛病房的醫院，疼痛病房醫師與實際開放床位之比不低于0.3：1，且滿足臨床工作需要。

此外，醫療機構應當建立麻醉專科護理隊伍，配合麻醉科醫師開展相關工作，具體包括手術室內麻醉護理、手術室外麻醉護理、麻醉門診護理、麻醉相關專科病房的護理等工作。

其中，配合開展圍手術期工作的麻醉科護士與麻醉科醫師的比例原則上不低于0.5：1。同時，根據工作需要配備足夠數量其他崗位的麻醉科護士，負責麻醉門診、疼痛門診、專科病房等護理工作。

在績效指標方面，根據《指南》，醫療機構應當通過績效指標衡量麻醉科的工作負荷、工作效率、醫療質量和安全等情況，進一步完善激勵機制，調動麻醉科相關醫務人員的積極性，持續提高醫療服務質量安全和服務效率。

值得注意的是，《指南》中，椎管內分娩鎮痛率、麻醉后監護治療病房床位使用率等指標被納入管理指標范疇。

此外，《指南》還提出，有條件的醫院在麻醉治療門診或專科病房內開展麻醉治療、臨終關懷等醫療服務。同時針對癌性疼痛、臨終關懷等，明確了主要治療方法。