甘肅省這些市縣區(qū)開始試點(diǎn)分級診療

　　每日甘肅網(wǎng)8月19日訊（新甘肅·每日甘肅網(wǎng)記者李楊）省政府辦公廳近日出臺《關(guān)于開展區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》指出，我省將在白銀市、慶陽市，涼州區(qū)、崆峒區(qū)、臨洮縣、隴西縣、甘谷縣、莊浪縣、成縣等地開展區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作。試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)除65歲以上老人、5歲以下嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、精神病患者、重大傳染病患者、危急重癥患者外，其余患者均進(jìn)入分級診療體系。

　　《意見》明確提出，我省將在試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)整體推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分工，做到醫(yī)生、基金、患者“三下沉”，確保醫(yī)保基金能承受、可持續(xù)，確保部分大病及90%常見病、多發(fā)病在縣域內(nèi)得到有效救治，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、醫(yī)保報銷比例、人民群眾的滿意度和獲得感全面提升。除65歲以上老人、5歲以下嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、精神病患者、重大傳染病患者、危急重癥患者外，其余患者均進(jìn)入分級診療體系。凡符合分級診療病種診斷的醫(yī)保患者，原則上不得越級診療。各試點(diǎn)市、縣區(qū)醫(yī)保部門在服務(wù)協(xié)議中明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級診療內(nèi)容，按協(xié)議進(jìn)行管理。在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)，建立統(tǒng)一的藥品采購目錄和供應(yīng)機(jī)制，統(tǒng)一采購配送。推進(jìn)基本藥物分級保障，基本藥物分級使用品規(guī)比例或金額比例應(yīng)當(dāng)逐年提高，三級醫(yī)院、二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用品規(guī)比例分別不低于30%、50%、70%或金額比例分別不低于20%、45%、50%。推廣長期處方服務(wù)，為患有慢性病的簽約居民開具2個月的長期處方，通過延伸處方、集中配送等形式加強(qiáng)基層和上級醫(yī)院用藥銜接，減少其往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)以招聘錄用或調(diào)動方式引進(jìn)的基層急需緊缺人才，在單位有空編的情況下，可先通過采取面試、組織考察等公開考核的方式招聘人員、辦理人事調(diào)動手續(xù)，后辦理入編手續(xù)；在單位滿編的情況下，需要引進(jìn)個別急需緊缺人才時，經(jīng)編制部門統(tǒng)籌調(diào)劑后，可先調(diào)入并辦理入編手續(xù)，待用編單位因自然減員或人員調(diào)出騰出空編后，再收回調(diào)劑編制。

　　《通知》還提出，各試點(diǎn)地區(qū)要于2019年10—12月全面推開試點(diǎn)工作。試點(diǎn)市、縣區(qū)要充分發(fā)揮改革的主動性、積極性和創(chuàng)造性，大膽改革，破解難題，加強(qiáng)試點(diǎn)地區(qū)之間經(jīng)驗(yàn)交流和學(xué)習(xí)借鑒，形成可復(fù)制、可推廣的區(qū)域綜合醫(yī)改模式，探索全省深化醫(yī)改路徑。及時總結(jié)醫(yī)改成效、亮點(diǎn)，加大醫(yī)改成果宣傳，2020年8月開展經(jīng)驗(yàn)總結(jié)推廣。