如何告別脫發煩惱

　　人物簡介

　　段行武，東城中醫醫院主任醫師，教授，國家科學技術獎勵評審專家，曾在北大醫院、協和醫院皮膚科從事臨床學習工作，從事皮膚病的臨床、教學和科研工作三十余年。發表學術論文近50篇，主編《常見皮膚病》、《常見性病》、《古今名醫驗案叢書-皮膚病》等多部學術著作，主持或指導完成及在研國家級、局級、高校課題11項，中華中醫藥學會外治法專業委員會常務委員；中國性學會性病專業委員會委員等。擅長治療，各類脫發、帶狀皰疹及后遺神經痛、紅斑狼瘡、慢性蕁麻疹、痤瘡、硬皮病等皮膚疾病。

　　脫發是很多人心中的痛。脫發是一種常見的癥狀，導致脫發的原因不盡相同。段行武說，在門診中見過各種患者，有的是頭發成片脫落，中醫稱之為斑禿；有些人特別是男性，脫發表現為“謝頂”，這屬于脂溢性脫發；有些女性患者在懷孕或生產后開始脫發；有些人脫發與治療有關，比如化療患者；還有的脫發患者是因為其他基礎病導致的，比如紅斑狼瘡、硬皮病等。另外，有些患者的脫發是自己一根一根拔掉的，這屬于精神科疾病，學名叫做“拔毛癖”。

　　各種脫發中，兩種脫發最為常見，一種中醫稱之為“斑禿”，民間稱之為“鬼剃頭”。這種脫發的病根在于自身免疫失調。患者自身的免疫細胞攻擊發根，出現脫發。斑禿剛剛出現時，往往只有一元錢幣大小，后來會發展到兩三塊斑禿，之后連成一片，更嚴重的甚至會出現全禿。另一種常見的脫發就是脂溢性脫發，常見癥狀包括發際線后移、“謝頂”，頭皮出油等。脂溢性脫發患者通常有家族性，父親脫發，兒子也脫發，但也有少數患者沒有家族史。脂溢性脫發中，男性比例更高，不過也有女性患者。與男性不同，女性患者脫發后，前后發際線相對完整，但頭頂頭發明顯稀疏，頭皮出油多，頭發又細又軟。

　　段行武說，治療脫發，中醫的辦法比西醫更全面。在臨床中，會根據患者的情況辨證施治。同樣是脫發，有些人是肝腎不足導致的，有些人可能是氣血瘀滯導致的，還有人是體內濕熱導致的，也有可能是多種病機共同作用。中醫治療更注重因人施治，個體辨證，多個維度綜合治療。段行武提醒道，對待脫發要有科學客觀的認知，每天少量脫發，比如少于100根是正常的。此外，年齡越大頭發愈發稀疏也是正常的生理現象，“50歲時還擁有20歲一樣的濃密秀發是不現實的。”對于脫發的治療也要有科學的認識，硬皮病、紅斑狼瘡等疾病導致的脫發屬于永久性脫發，怎么治療也很難生長；斑禿的治療相對來說效果比較好；脂溢性脫發治療的效果因人而異，但只要堅持治療，都會明顯改善頭皮出油等癥狀，減少油脂對毛囊的損害。本報記者 賈曉宏