乳腺纖維腺瘤會(huì)癌變嗎？要手術(shù)嗎？

原標(biāo)題：乳腺纖維腺瘤會(huì)癌變嗎？要手術(shù)嗎？

這里是晚間欄目「女性必修」，我們請(qǐng)到了婦科、乳腺科、皮膚醫(yī)美等領(lǐng)域的專家，為大家解答女生們經(jīng)常遇到的問題。

健康和美的修行之路，專家與你同在

乳腺纖維腺瘤是個(gè)常見病，發(fā)生率約為 7%～13%。 發(fā)病高峰年齡為15～35 歲，而絕經(jīng)后女性很少新發(fā)纖維腺瘤。

那乳腺纖維腺瘤是怎么產(chǎn)生的呢？

其實(shí)目前原因還沒有特別明確，但可能與性激素分泌有關(guān)。在雌激素的刺激下，乳腺局部區(qū)域的腺上皮組織和纖維組織過度增生，結(jié)構(gòu)紊亂，形成腫瘤。

但是在發(fā)育期，大家的激素水平都高，可為啥就有人長(zhǎng)瘤子，有人不長(zhǎng)呢？這可能跟部分區(qū)域的組織對(duì)激素刺激過于敏感有關(guān)。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

乳腺纖維腺瘤癌變幾率低

大多無需手術(shù)

有很多人一聽長(zhǎng)了「瘤子」，就開始緊張了。首先可以放心的是，乳腺纖維腺瘤本身是良性腫瘤，不是什么太壞的東西，但它只有很低的癌變幾率。

根據(jù)《中國乳腺纖維腺瘤診治專家共識(shí)》， 乳腺纖維腺瘤的癌變率為 0.12%～0.30%， 也就是 10000 個(gè)人里面可能有 1～3 個(gè)癌變。

那發(fā)現(xiàn)乳腺纖維腺瘤，該怎么處理呢？

原則上，腫瘤一般不會(huì)自然消失，但有些纖維腺瘤在短期增高的激素刺激下而生長(zhǎng)，在激素水平回落后，體積會(huì)縮小，甚至有極少數(shù)纖維腺瘤完全萎縮消失。

消除纖維腺瘤的唯一手段是手術(shù)，不過，大多數(shù)纖維腺瘤都是沒必要切的。

短期內(nèi)增長(zhǎng)較快、或形狀不規(guī)則的結(jié)節(jié)可以考慮手術(shù)。另外，如果有懷孕打算，有些醫(yī)生也可能會(huì)建議提前切除。因?yàn)閼言袝r(shí)，女性體內(nèi)雌激素、孕激素和泌乳素都比平時(shí)要明顯增高，纖維腺瘤有可能受到刺激而增大。不過，這目前還不是專家共識(shí)，并非一定要切。

總得來說，醫(yī)生會(huì)結(jié)合每個(gè)患者的年齡、纖維腺瘤大小、個(gè)數(shù)、生長(zhǎng)情況等決定是否需要手術(shù)。

按摩、藥物，都是智商稅

需要提醒的是， 不要寄希望于通過按摩、乳房保健消除乳腺纖維腺瘤。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

還經(jīng)常有患者問我，某寶上賣的內(nèi)服、外敷藥物聲稱能夠治療纖維腺瘤的，幾千一療程，管不管用？

我的建議呢，就是別花亂七八糟的冤枉錢，乳腺纖維腺瘤大部分不用處理，即便有必要處理目前也只能通過手術(shù)解決。

千萬別信各種神奇手段能把腫塊弄沒嘍，都需要去醫(yī)院就診鑒別，能觀察就觀察，該穿刺就穿刺，真需要手術(shù)就手術(shù)，不要諱疾忌醫(yī)，也不要心存僥幸，更不要見風(fēng)便是雨、過度恐慌。

科學(xué)審核乳腺外科主治醫(yī)師 黃凌曦

監(jiān)制Deanna

圖片來源圖蟲創(chuàng)意

下期預(yù)告

下期女性必修，我們將為大家講解 「新冠疫苗與懷孕那些事兒」，不要錯(cuò)過哦～