協和醫生解答：女性接種HPV疫苗相關問題

原標題：協和醫生解答：女性接種HPV疫苗相關問題

Women's Day

很多女性朋友都非常關注HPV疫苗，小編身邊也有已經接種HPV疫苗的“閨蜜”。今天，邀請北京協和醫院專家給大家科普一下HPV疫苗的相關問題吧。

同為女性的小編先問:

什么是HPV疫苗的價啊？

答 HPV疫苗的中文名稱是 人乳頭瘤病毒疫苗。HPV疫苗的價， 代表的是疫苗可預防的病毒種類數。

二價疫苗可預防由HPV16、HPV18感染引起的宮頸癌。要知道， 70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起。暫把二價疫苗叫“雪中送炭”！

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四價疫苗可以預防6、11、16、18 型的HPV感染。可以說，四價疫苗是雪中送炭基礎上的錦上添花。

九價疫苗可以預防6、11、16、18、31、33、45、52、58型的HPV感染。九價疫苗可以說是更廣范圍的防護， 理論上可以防止90%的HPV感染。

提問：HPV疫苗都能在中國內地接種么？

答 二價和四價疫苗，早已經在中國內地上市；九價疫苗，也于2018年5月底在中國內地上市。

提問：那什么時候接種疫苗比較好呢？

答 理論上，HPV疫苗接種 最好在女性有第一次實質性接觸之前，所以最佳接種年齡是11～12歲。

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美國推薦在9～26歲接種； 全球范圍內，一般認為可以在9～45歲之間接種。

根據最近發布的消息，二價疫苗推薦接種年齡為9～45歲；四價疫苗推薦接種年齡是20～45歲；九價疫苗推薦接種年齡是16～26歲。

提問：為什么接種疫苗的年齡這么特別？

答 要知道，每種疫苗都需要在中國內地進行臨床試驗觀察，目前大概只有這些年齡段的數據。

提問：HPV疫苗有沒有不良反應啊？

答 HPV疫苗 嚴重不良反應案例極少，常見癥狀通常比較輕微，如注射部位出現紅疹、腫脹及疼痛。其他不良反應包括發熱、惡心、眩暈、肌肉無力和麻痹。

提問：本來沒有感染HPV，接種HPV 疫苗會不會讓人染上這種病毒啊？

答 擔心有道理，但卻是多余的。HPV疫苗模擬的是病毒顆粒上的一種特殊蛋白，稱為衣殼蛋白。通俗地說，就是披著病毒外衣， 讓人體產生抵抗力。就好比“披著狼皮的羊”，會引起羊群的警惕，但它不會叼羊的。

提問：接種HPV疫苗需要幾針啊？

答 目前無論是二價、四價還是九價疫苗， 都需要在半年內完成3次接種。二價是0、1、6 月注射，四價和九價都是0、2、6 月注射。

2021/3/8

提問：那疫苗接種什么時候才能起效呢？是不是中午忍痛挨了一針，晚上就能“放飛自我”呢？

答 HPV疫苗不是麻醉藥，也不是鎮痛藥， 沒有“立竿見影”的效果。既然讓你半年內完成3次注射， 那至少是第1次注射6個月以后起效。

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科學數據表明，接種第一針HPV疫苗7個月后，人體產生的抗體就足以對抗相同型別的HPV感染了。所以，如果你要“ 放飛自我”，7個月后再說吧！

提問：接種疫苗后，是不是就再也不會得宮頸癌了？換句話說，就等于獲得了宮頸癌的“免死金牌”了，是不是呢？

答 HPV疫苗接種絕不是“免死金牌”！HPV疫苗接種不能取代宮頸癌篩查！

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因為從宮頸癌的防控體系而言， 對宮頸癌的診治屬于三級防控（治已病）；篩查屬于宮頸癌的二級防控（治初病）；接種HPV疫苗屬于一級防控（治未病）。不能因為第一道防線似乎不錯，就把第二道防線給撤了。

其實，第一道防線還不夠完美！

提問：疫苗這么貴，怎么防護效果還不完美？

答 目前認為引起宮頸癌的高危型HPV有14種，二價疫苗主要預防其中的16型和18型兩種，四價疫苗同樣也只能預防這兩種病毒，九價疫苗也只能預防這14種里的7種。另外，還可能有一些高危型HPV目前沒有得到鑒定，更別說針對它們的疫苗了。所以說，只有三道防線都重視，而且還要注意潔身自好，才能完美地保護自己。這點你一定要告訴妹子們啊！

內容來源：人民衛生出版社出版《協和醫生說》

作 者：北京協和醫院婦產科 譚先杰

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