來自職業活動的心理壓力

編者按：不久前， 深圳某醫院的一職能科室負責人跳樓自殺，這極端的舉動，來自于職業壓力導致的心理困擾。悲劇顯示了心理壓力具有極大的破壞性。在節奏快、壓力大的深圳一些大企業與單位，員工們普遍承受著來自職業活動的心理壓力，為他們提供心理上的關懷，就顯得重要和迫切，這不僅是人性化管理的需要，也有利于工作效率的發揮。

醫療干部為何自殺

在諸多行業，工作壓力導致的心理緊張是普遍性的，即便是以救人為天職的醫療行業，也不能例外。記者采訪了深圳市康寧醫院副院長劉鐵榜教授，通過他對醫療管理干部自殺事件的剖析，我們可以了解職業因素（醫療現狀）對這名干部的影響。

劉教授首先分析了醫療行業的職業背景：醫療行業與人的生命打交道，本身就是個高風險的職業；而近年來，深圳的醫療市場競爭日趨激烈，市民對醫療服務的質量和水平的期待值在提高，維權意識也越來越強。每年檢查醫療質量，并將結果向社會公布。所有這些，使醫療管理干部面臨著相當大的管理壓力和心理壓力。

面對這樣的職業背景，如果心理素質較好、加上不斷學習，就能很快適應變化著的形勢，但如果心理素質不夠好，或者性格內向、不善溝通，其心理潛能挖掘的可能性就比較小，就容易出問題。

而他的家庭背景也不太好：沒有成家，與父母同住。一般而言，妻子或丈夫是一個人成年后最重要的心理支持的來源，如果缺失，較易出現心理問題，比如憂慮、多疑、敏感等。對于目前的工作狀況，這位干部一直都很苦惱，但無法適應，也沒人可以訴說，他希望休假能幫助自己，但作用不大。

其實這時他需要的是專業的心理幫助，但是，周圍的同事和家人大多沒有意識到這一點，結果，因無法走出長期困擾自己的緊張心理困境，他選擇了以死解脫。

這雖然是工作壓力之下的一個極端個案，但劉教授告訴記者，醫務人員承受的心理壓力普遍較大，他們的心理狀況一般并不太令人樂觀，比如糖尿病是與心理應激有很大關系的疾病，醫生的患病率比普通人就要高出一二倍，有焦慮、睡眠障礙的人也很多，國內曾有城市調查表明，醫生的平均期望壽命要比普通人少4年。

采訪中記者還聽到另一件事：一位能力強的40多歲公務員想競聘處級崗位，但自己學歷卻一般，放棄的話又心有不甘，結果，劇烈的心理沖突讓他多次突發“驚恐性心臟病”———其實是心理疾病“急性焦慮癥”，幸而心理醫生及時介入，幫助他克服了心理障礙，這位公務員得以健康的心理參加競聘，并如愿以償。

這個例子讓記者為那位醫療干部感到遺憾。

他們易出現心理應激

現代社會，人們的心理會受到很多方面的沖擊，而許多職業活動的本身就會帶來心理問題。

在心理學上，應激是指機體對各種社會刺激的反應，包括生理、心理、行為三個方面，由于職業活動而導致的應激，就稱為職業應激。近幾年，職業因素導致的心理問題廣受世界各國的關注，它與現代社會的快節奏有關，更與長期、反復出現的心理緊張有關。

根據劉鐵榜教授的介紹，許多人都會面臨職業應激反應：

工作中心理、體力負擔過重的人，如需要責任心強、注意力高度集中的機場導航員、交通警察、司機、飛行員、急癥監護醫生護士、大中學老師、企業管理人員等，這些職業均會產生一定的精神壓力。

在現代工業流水線上作業的裝配工，單調重復的勞動、持續的緊張，使精神和體力遭受雙重壓力。在卓別林的經典名片《摩登時代》中，忙碌緊張的流水線生產，將他訓練成一名機械人，甚至用扳手去擰自己的鼻子、別人的紐扣，在他的眼里，一切儼然成了螺絲釘，可見高強度的、機械的工作對心理的影響。

實行輪班制、夜班制的工人，不僅生理上難適應，而且與家庭和社會的交往時間相應減少。

天文、水文、海洋、地質等職業，由于職業需要與社會隔離或封閉，同樣形成職業應激。

反過來，那些整天無所事事、沒有責任可負的職工，也會感到缺乏實現自我的機會而形成心理壓力。

另外，不良工作環境也是一個因素。噪聲、高熱、有毒有害物質等，會擾亂心理活動，在這些不良工作環境下工作，容易出現心理問題。

職業應激的負面影響

專家介紹，遭到外界強烈的刺激后，我們會產生一系列的反應，如神經興奮、激素分泌增多、血糖升高、血壓上升、心率加快、呼吸加速等，只要其強度、頻率、持續時間都比較適當，并不會對人體造成損害，而且有益于保護機體。

但是相對于個體的承受能力而言，如果長期、反復地處于職業應激中，就會導致一系列不良反應：

對工作不滿意、厭倦感、無責任心，并導致工作效率降低、缺勤率高、失誤增多。

失眠、疲勞、情緒激動、焦躁不安、多疑、孤獨、對外界事物興趣減退等，并會導致高血壓、冠心病、消化道潰瘍等。

還可導致危害行為，如吸煙、酗酒、濫用藥物、上下級關系緊張，以及遷怒于家庭成員等。

可見，職業應激除了對身體、心理有不良影響，也不利于企業勞動生產率的提高。

注意這些信號

劉教授指出，心理狀況的變化，會透過許多信號反映出來，及時加以注意，可以防患于未然。

性情的改變：原本話多的人話變少了、性格開朗的變沉默了、熱情的變得冷淡，顯得心事重重，情緒低沉，離群索居。

情緒的變化：開口講話卻容易傷感，或者容易激動、發怒、沖動，做事輕率。

工作時的狀態：注意力不集中，效率差，畏難，工作質量粗糙。

生活規律的改變：失眠，疲憊，有的人對煙酒的消耗量比平常增加了。

這些信號往往提示一個人有了心理困擾，留意到這些信號后，要及時溝通，關心他、詢問他有無遇到困難，批評只會增加他的壓力，做出不理智的事情。必要時要促使他看心理醫生，尋求專業的心理指導與幫助。

國外的一些經驗

專家特別指出，單位的領導對員工的效率與狀態不滿意時，不要輕易指責，從概率上，人人都避免不了會出現心理困擾，另外，這種令人不滿的工作狀態或許也提示了管理方面的某些失誤。

如何提高管理效率，做到人盡其用，是每個單位都希望的，所以，要想提高員工的職業活動效率，關懷、了解員工的心理就是必需的，這也離不開“聰明”的人事管理。

如何消除和降低職業應激的影響？劉教授說，國外有許多可供借鑒的經驗。

“打斷”單調重復的勞動，改善工作環境，讓繃緊的神經得到放松。在歐洲，司機連續開車2小時后，一定要強制休息15至20分鐘，車上有一個類似飛機“黑匣子”的裝置，自動記錄開車與停車狀態，警察檢查發現如果違反就要罰款。

一些大公司對員工的心理狀況及時監測。在日本全日空航空公司，員工飛行前要填報個人資料，包括當前的家庭經濟狀況、家人關系、子女教育、健康狀況、煙酒的攝入量、是否失眠等，將資料輸入電腦，軟件系統會自動生成一個數據，測量焦慮程度，如果結論是現在不適宜飛行，就建議你先調整自己，由于對員工心理狀況的及時關注，全日空很少發生飛行事故。

在公司內開展職業心理咨詢。像日本的住友、索尼等大企業，都配備心理專家作為顧問，參與決策層工作，對所有決策提出可行的心理保健、預防應激因素致病的建議，比如公司計劃減薪，那么心理顧問就要告訴決策層，員工對此的心理承受能力有多大、消息用何種方式披露、如何避免和幫助員工對付出現的心理危機等等。

有些領導責備員工效率不高，其實有時問題可能并不在個人的能力低，而是沒有用“對”人，當員工從事不適合自己的工作時，就會產生心理沖突，影響工作效率。所以，管理者應考慮職工的個性、情緒、社會價值等諸方面需要，創造有利于實現其潛能的環境，這有利于提高管理效率，做到人盡其用。有人善于動腦，有人動手能力強，有人善于溝通，工作崗位就要適合各自的特點。

管理者還要創造良好的工作環境，創造一種上下級、同事之間相互理解、關心的融洽關系。員工個性受到壓抑、工作環境僵硬，這樣的勞動效率可想而知。

這些措施不僅有利于員工的身心健康，也有利于提高勞動生產率。現在，深圳有些單位也開始注意到職業應激這個問題，聘請心理顧問，對員工實施健康教育，開設熱線提供心理咨詢。對員工的心理關懷，體現的是以人為本、人性化的管理理念，有遠見的企業家、領導者，應對此多加考慮。