準父親用藥須當心

　　大林因患肺結核需服用一年的利福平等抗結核藥，但家中望孫心切的父母卻再三催促他要孩子。夫妻二人擔心服藥期間懷孕對胎兒可能有影響，于是特別趕來向我咨詢。我認為有必要把這些知識寫出來告訴大家。

　　研究資料表明，在正常情況下，睪丸組織與流經睪丸的血液之間有一個防護層，醫學上稱為血睪屏障。這一屏障可阻止血液中某些物質進入睪丸。但是很多藥物卻能通過血睪屏障，并通過兩種方式影響精卵健康結合。

　　一是干擾精子的形成。如常見的一些免疫調節劑，像環磷酰胺、氮芥、長春新堿、順鉑等藥物，其毒性作用強，可直接擾亂精子DNA的合成，包括使遺傳物質成分改變、染色體異常和精子畸形。還有嗎啡、氯丙嗪、紅霉素、利福平、解熱止痛藥、環丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌藥)等。這些藥物，通過干擾雄激素的合成而影響精子受精能力，像男性不孕癥、婦女習慣性流產(早期胚胎丟失)，其中部分原因就是男性精子受損的結果。

　　第二種方式是這些藥物通過血睪屏障進入睪丸，它們可隨睪丸產生的的精液通過性生活排入陰道，經陰道粘膜吸收后進入血液循環，使低體重兒和畸形胎的發生率增高，而且也會增加圍產期胎兒的死亡率。

　　另外，還有一些藥物也能進入精液，如滅滴靈、氨芐青霉素、苯丙胺、二苯基海因等，但現在的研究還不十分清楚它們對精子、受精卵以及胎兒有何影響。

　　因此，在懷孕前的二到三個月和懷孕期，丈夫用藥一定要小心，可能的話，最好停用一切藥物。