男孩性發育延遲的鑒別

　　青春期就像一個技術高超的魔術師，它可以使混沌未開的孩子變成魁悟健壯的小伙子或婀娜多姿的姑娘。這些變化都是體內兩性激素急劇升高的結果。據研究，男孩子在發育時期睪丸分泌的睪丸酮急劇增多，血液中的睪丸酮可升高十幾倍。這些雄激素會使男孩的肌肉發達，肩寬臀闊，嗓音低沉，胡須生長，外生殖器發育，呈現出成年男性的體態。

　　有些男孩在青春期出現聲音尖細，沒有胡須、腋毛及陰毛，性器官猶如幼童，說明他們體內男性激素水平不足，青春期發育尚未到位，不一定是異常。青春期發育的年齡受遺傳、體質、營養、健康狀況及地理條件等多種因素影響，有很大的個體差異。在我國，男孩青春發育期一般要在10-14歲才開始，并在5年內逐漸完善。因此，如果一個14歲以下的男孩，除未發育外，身體沒有明顯的異常，則盡可以觀察等待。如年齡超過14歲仍無任何青春發育征象，或從青春期開始到生殖器官發育完善的時間超過5年，則應視為青春期性發育延遲。但多數青少年最終還可達到正常的發育，僅有少數孩子由于下丘腦一垂體一性腺系統有病，引起性腺功能減低。這種病不經治療是難以自愈的。

　　這里有一個簡便易行的鑒別方法，那就是對睪丸定期進行系統的測量。我們知道，男孩青春期發育最早的體態變化就是睪丸開始變大，兒童期每個睪丸體積僅有2-3立方厘米(大小如小棗)，8-10歲開始增大，10-12歲多已超過5立方厘米。在青春期中，男孩的睪丸快速增大，直到15-25立方厘米。因此，睪丸變化是觀測男孩青春期發育的一個靈敏指標。如果男孩8-10歲時，睪丸在逐漸長大，說明發育正常，如果睪丸體積已超過5立方厘米，表明青春期的劇變可能在一年內到來。但如果在不發育的同時有以下情況：

　　(1)16歲時仍無任何青春期發育的表現；

　　(2)睪丸小于2立方厘米或陰莖短于3厘米；

　　(3)有尿道下裂、隱睪等生殖器畸形；

　　(4)有失嗅(聞不著味)、色盲、兔唇、顎裂、先天性心臟病或乳腺增生等其它身體異常，則應及時檢查，看有無性腺功能低下癥。