男性健康:治療ED 將快樂延長

    自古道“食色，性也”。性作為人們的“本性”之一，在解決了基本物質(zhì)需求、生活舒適安逸的情況下，自然越來越受重視。就拿男性勃起功能障礙（ED）來說，原先很多人都將它視為“年紀(jì)大了的自然表現(xiàn)”，一旦出現(xiàn)只好自認(rèn)倒霉。但如今，越來越多的夫妻會為之上醫(yī)院求治，臨床上也有了療效顯著的藥物。同時，醫(yī)學(xué)界關(guān)于ED治療不斷推出更新、更高的標(biāo)準(zhǔn)。

　　中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會副主任委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院男科病診療中心主任姜輝教授指出，從定義上看，ED包括兩層內(nèi)容，第一是陰莖不能勃起進(jìn)行性交，第二是雖然能夠勃起、插入，但不能維持足夠的硬度完成性交，從而無法達(dá)到滿意的性生活。從目前的治療來看，醫(yī)生可能更關(guān)注第一層面，即改善勃起硬度，但若從“實(shí)戰(zhàn)”角度考慮，光有硬度，沒有足夠長的持續(xù)時間，并不能使夫妻獲得理想的性滿意度。

　　一般，在沒有ED的健康男性中，性交平均持續(xù)時間為9.2—10.1分鐘；可獲得最滿意性交的持續(xù)時間均大于等于10分鐘。然而，普通ED患者勃起持續(xù)時間可能在0.6分鐘左右，若伴發(fā)血脂異常、糖尿病或高血壓等慢性疾病，其勃起時間可能只有0.43分鐘。這和美國及加拿大性學(xué)家們所得出的完美性交時間（7—13分鐘）相去甚遠(yuǎn)。

　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師劉繼紅表示，多項(xiàng)研究也證明了，勃起持續(xù)時間對ED患者及其伴侶獲得成功和滿意性經(jīng)歷的重要性。哈里斯互動調(diào)查結(jié)果顯示，在ED治療中，患者最想獲得的是改善與伴侶間的性關(guān)系（95%），勃起持續(xù)時間和硬度則同等重要、居于第二位（均為93%）。同時，最近有資料表明，與前戲時間長短相比，女性是否出現(xiàn)性高潮，依賴于陰莖—陰道的性交持續(xù)時間。姜輝介紹，中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會在北京、上海、廣州、杭州、南京、沈陽、大連、武漢等城市的46個中心進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查也表明，在單選的前提下，超過1/4的ED患者認(rèn)為，勃起維持時間是影響性愛滿意度的主要因素。

　　美國完成的ENDURANCE研究，肯定了勃起維持時間對于提高性交滿意度的重要性。其結(jié)果表明，與安慰劑相比，伐地那非（商品名艾力達(dá)）可使勃起時間平均延長2.5—3倍，接近13分鐘，并可改善患者勃起功能、提高插入率和性交成功完成率。這是首個被循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，既可提高陰莖勃起硬度又可延長勃起持續(xù)時間，從而提高性交滿意度的PDE5抑制劑。此外，艾力達(dá)還可延長血脂異常合并高血壓或糖尿病患者的勃起持續(xù)時間，并改善性交和總體滿意度。“我覺得在治療ED時，強(qiáng)調(diào)勃起持續(xù)時間，是一個很好的思路，值得肯定。”姜輝說，“在不久的未來，國內(nèi)也會開展類似的研究，旨在服務(wù)中國ED患者。”