中年腦梗患者，甘油三酯6.8降到1.6，提醒：堅(jiān)持吃3種食物

“醫(yī)生，你一定要救救他，我們的女兒才4歲，她不能沒有爸爸！”患者的妻子淚如雨下，拉著醫(yī)生的手懇求道。而躺在病床上的是她的丈夫——49歲的李先生。

李先生是一名麻將發(fā)燒友，發(fā)病前，他熬夜打了5小時(shí)麻將，起身離開時(shí)突然頭暈眼花、四肢發(fā)麻，摔倒在地上不省人事。送到醫(yī)院后，他被確診為急性腦梗死，而甘油三酯高達(dá)6.8mmol/L，是這次腦梗的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

幸運(yùn)的是，由于送醫(yī)及時(shí)，李先生在接受靜脈溶栓治療1小時(shí)后就恢復(fù)了說話能力，四肢也可以稍加活動(dòng)了。

在以前，李先生需要工作應(yīng)酬，大吃大喝、打牌吸煙是常有的事。這次死里逃生后，他下定決心改變生活方式，不想再犧牲健康過日子。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，李先生每天按時(shí)服用阿司匹林、阿托伐他汀鈣，積極調(diào)整飲食，增加膳食纖維的攝入，減少高脂食物，并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。經(jīng)過半年的努力，再次復(fù)查時(shí)，李先生體重減少8斤，甘油三酯降到1.6mmol/L，其余指標(biāo)也都正常。

主治醫(yī)生表示，李先生之所以恢復(fù)得這么好，除了個(gè)人的自覺和堅(jiān)持，更重要的是方法正確，才能起到效果。

一、高血脂，傷全身！

隨著生活方式的改變，越來越多人被“三高”盯上，尤其是高血脂，是威脅中老年人健康的“元兇”之一。

高血脂是指血漿中一種或多種脂類物質(zhì)高于正常水平，包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸等。統(tǒng)計(jì)表明，我國成人血脂異常總體患病率高達(dá)40.40%。

高血脂對(duì)身體的傷害超乎想象，可導(dǎo)致以下疾病：

①脂肪肝

肝臟是人體中甘油三酯脂蛋白的主要源頭，當(dāng)肝臟無法正常代謝時(shí)，容易引起高血脂癥。同時(shí)，肝臟脂肪的增加，也會(huì)促進(jìn)非酒精性脂肪肝的形成。

②糖尿病

高血脂會(huì)增加胰島素抵抗，研究證實(shí)，高甘油三酯血癥和代謝綜合征的某些標(biāo)志物早于2型糖尿病的發(fā)生。換言之，高血脂會(huì)增加2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

③高血壓

高血脂和高血壓是一家，兩者相互影響，尤其是肥胖人群，經(jīng)常兩者同時(shí)出現(xiàn)。此外，高血脂患者體內(nèi)的促炎因子會(huì)損傷心腦血管，導(dǎo)致血壓異常。

④動(dòng)脈粥樣硬化

血脂過高，一方面會(huì)直接導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，另一方面，會(huì)使其他相關(guān)的脂蛋白異常，進(jìn)一步加重動(dòng)脈粥樣硬化。

二、膽固醇、甘油三酯、脂蛋白是什么關(guān)系？

中老年人去醫(yī)院檢查時(shí)，經(jīng)常要抽血化驗(yàn)血脂四項(xiàng)，包括甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL）。

·甘油三酯

參與人體內(nèi)能量代謝，產(chǎn)生熱能，但水平過高時(shí)會(huì)導(dǎo)致血液黏稠，脂質(zhì)在血管壁上沉積，形成小斑塊，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。

·總膽固醇

指血液中所有脂蛋白所含膽固醇的總和，約50%由機(jī)體合成，50%源于飲食。

·低密度脂蛋白

是壞膽固醇，其增高與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，可進(jìn)入血管壁內(nèi)，構(gòu)成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脂質(zhì)核心。

·高密度脂蛋白

是好膽固醇，參與膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)，減少膽固醇在血管壁的沉積，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。

在臨床上，醫(yī)生常用下表進(jìn)行血脂分層，但嚴(yán)格意義上，不同人群的理想血脂水平有所不同，還要考慮是否有冠心病、腦血管病、心腦血管病家族史等。

三、做好這幾點(diǎn)，血脂安全下降

高血脂影響全身，要想血脂安全下降，就要改善生活方式，例如適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒；改善飲食，食物多樣化、少油少鹽等；合理控制體重，避免超重和肥胖。

在改善飲食方面，除了要忌口，有些食物可以適當(dāng)多吃，例如：

1、富含膳食纖維的食物

注重雜糧、薯類和雜豆類的攝入，每天攝入250~400克。一般來說，一碗普通大小的米飯約250克，相當(dāng)于100克生米，可以用于類比谷薯類食物。

此外，還要多吃新鮮的蔬菜、水果。蔬果含有豐富的維生素和膳食纖維，建議每天攝入蔬菜300~500克，水果200~350克。

2、多吃優(yōu)質(zhì)蛋白

多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，減少高脂肪食物的比例。奶類及奶制品、大豆及豆制品、雞肉、魚肉等，都是良好的蛋白質(zhì)來源。堅(jiān)果含有優(yōu)質(zhì)脂肪酸，也可以適當(dāng)食用。

3、多喝水

高血脂患者的血液過于黏稠，多喝水可以“沖淡”血液，減輕黏稠，促進(jìn)循環(huán)，預(yù)防血栓的形成。如果沒有心衰、腎衰等疾病，建議成年男性每天喝1700毫升，成年女性每天喝1500毫升。

延伸：血脂降到正常后，可以停藥嗎？

答：不可以，應(yīng)繼續(xù)服藥，才能使血脂水平長期處于正常標(biāo)準(zhǔn)。

輕易停藥，血脂可能重新升高，對(duì)心血管產(chǎn)生更大的危害。只有堅(jiān)持服藥，才能保護(hù)心腦血管。至于什么時(shí)候才能停藥，應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，不要擅自決定。

如今，高血脂不再是一種“老年病”，因此無論是中老年人還是年輕人，都要養(yǎng)成健康的生活方式，避免高血脂，不要讓自己后悔都來不及。

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