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    6旬老人暴盲視力突然下降 醫(yī)生:病情嚴重可致失明

    • 來源:互聯網
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    • 2018-12-21
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      近日,60多歲的張嗲嗲左眼視力突然下降,看東西模模糊糊的,有時候連煙都會點不準。經過湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院眼科就診發(fā)現,眼底有小點狀出血,視力下降非常明顯。眼科主任教授介紹說,此種中老年人視力突然下降的現象,中醫(yī)學稱之為“暴盲”。

      據了解,視網膜中央靜脈阻塞、視網膜中央動脈阻塞、視網膜出血、玻璃體積血、視網膜脫離、 缺血性視神經病變都可能是眼睛視力突然下降的原因。

      喻京生提醒,“暴盲”對眼睛的很大,嚴重者甚至突然失明,因此一旦發(fā)現就應該盡快就醫(yī)。另外需要注意的是,腦出血及腦梗塞、血管畸形、中毒性弱視等原因都有可能引發(fā)視力的急劇下降,在日常生活中也應注重預防。

      常見癥狀:突然出現的不同程度的視力下降,有的眼前有黑影飄動。眼底檢查可見視網膜大量淺層出血,呈火焰狀或片狀,如累及黃斑,則視力下降更為明顯;此類患者多有高血壓,動脈硬化和心腦血管病病史。

      預防:首先要合理飲食,宜低鹽、低脂肪、低膽固醇,以細軟、清淡、容易消化的素食為主,忌肥甘厚味及辛辣腥發(fā)食品;且要積極治療原發(fā)疾病;同時也要適量運動;保持心情舒暢。

      常見癥狀:患者眼部無紅赤疼痛等癥狀,唯覺視力急劇下降,在發(fā)病前可能會出現短暫的視力,但多能夠自行恢復。老年人往往由于動脈粥樣硬化,動脈內壁上的粥樣斑塊脫落,栓子隨血流到達眼底栓塞血管,導致視網膜中央動脈阻塞,血液循環(huán)受阻,以致產生組織壞死,視細胞失去視覺功能。

      此病多見于原有高血壓病、動脈硬化及心功能不全的中老年人,亦可見于手術中或術后的高眼壓、眶內高壓等情況。如不及時治療,可因視網膜組織的壞死而完全失明。

      預防:對于有短暫性視力的病人,要考慮有發(fā)生本病的可能,應及時檢查是否有相關的因素,如高血壓、高血脂、高膽固醇以及頸動脈斑塊等,以便盡早發(fā)現,并采取相應的預防及治療措施。

      常見癥狀:患者表現為“紅視”(眼前一片紅色)或“黑視”(眼前一片黑色)。若視網膜出血情況反復發(fā)生,視力減退程度更為嚴重,且較難得到恢復。

      視網膜出血、玻璃體積血實際上是多種眼病或疾病導致的眼部病變,一旦過度疲勞或用力屏氣,就很容易引起血管破裂出血,眼底的血管同樣也會引起出血,造成視力驟然下降。出血后雖然可以逐漸被吸收,但出血多者較長時間不吸收,往往容易產生周圍組織增生,并產生側支循環(huán),出現新生血管,又容易繼發(fā)出血及視網膜脫離。

      預防:對于有可能導致眼底出血及玻璃體積血的原發(fā)疾病,要盡早積極治療;同時合理飲食,注意勞逸結合;定期眼科門診檢查。

      常見癥狀:發(fā)病前,患者常先有眼前閃光感及飛蚊感,然后感到眼前似有黑影擋住視線或被黑紗布遮住眼睛的感覺,視力明顯減退。一旦視網膜發(fā)生脫離,即會嚴重損害視功能。

      預防:本病多發(fā)于高度近視或繼發(fā)于其他眼病,對于高度近視患者,要避免劇烈運動、外傷等;且要定期檢查眼底;及早發(fā)現眼部的變性區(qū)域或干性裂孔等,以早期診斷早期治療。

      常見癥狀:人體的各組織器官都需要正常的血液供應以提供營養(yǎng),視神經也不例外。供應視神經營養(yǎng)的血管突然灌注不足,便不能為視神經輸送足夠的營養(yǎng)物質,則造成視神經急性損傷,出現視力下降、視野缺損,有的患者眼底還出現視乳頭水腫,呈淡紅色或灰白色。此病可由高血壓、動脈硬化、心血管疾病等誘發(fā)。

      預防:積極治療高血壓、動脈硬化、心血管疾病等基礎病變,控制好血壓血糖血脂;適量參加一些運動;保持樂觀情緒;發(fā)現視力下降,應及時去醫(yī)院就診,早發(fā)現,早治療。

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