什么原因會導致前列腺炎？有哪些癥狀表現？

　　前列腺炎可為細菌性或更常見的非細菌性，不同類型的前列腺炎由不同的原因導致，但鑒別細菌性或非細菌性前列腺炎比較困難，特別是慢性前列腺炎患者的病因比較難診斷。

　　細菌性前列腺炎可為急性或慢性，通常由典型的尿道病原體如克雷白桿菌、變形桿菌、大腸桿菌，以及衣原體引起。但這些病原體如何進入并感染前列腺目前仍不明確。慢染還可能是未被抗生素根除的一些隱蔽細菌的感染。

　　非細菌性前列腺可為炎性或非炎性。機制不明，可能與尿道括約肌不完全舒張和排尿協同失調有關。其造成的尿壓力增加，導致尿液反流入前列腺，觸發炎癥反應。或骨盆自主活動增加引起非炎癥性慢性疼痛。

　　不同類型的前列腺炎癥狀不一，但典型的癥狀都包括不同程度的尿刺激癥狀或梗阻及疼痛。尿刺激癥狀表現為尿頻和尿急；梗阻癥狀表現為膀胱排空不完全感，排尿后短期又需排尿或夜尿癥。典型的表現為會陰部疼痛，頂端、下背部或部也可感覺疼痛。有些患者主訴疼痛。

　　急性細菌性前列腺炎常引起表現，如發熱、寒戰、不適、肌痛。前列腺有觸痛，局部或彌漫性腫脹、變軟和變硬。可出現膿毒血癥的表現，伴心動過速、呼吸急促和有時有低血壓。對于急性細菌性前列腺炎，癥狀往往更加嚴重。一些癥狀往往會經常發生，如發熱和發冷、排尿困難和尿血。

　　慢性細菌性前列腺炎是反復的前列腺感染，伴或不伴每次感染的完全緩解。細菌性前列腺炎可引起前列腺或附睪積膿，慢性細菌性前列腺炎的癥狀和體征輕于急性前列腺炎。

　　慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征以疼痛為主述，常包括痛，不適感常非常明顯而影響生活質量，也可出現尿刺激或梗阻的癥狀。指檢發現前列腺可有觸痛但通常無變軟或腫脹。臨床上炎癥和非炎癥性慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征很相似。

　　無癥狀炎癥性前列腺炎無癥狀，是由于檢查其他前列腺疾病時無意發現，尿中可出現白細胞。

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