結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生誰是癌癥先兆？前列腺增生會成前列腺癌嗎？

　　很多人體檢時，有時會查出各種“結(jié)節(jié)”“息肉”“囊腫”“增生”等，于是看到自己身體內(nèi)長了一些多余的東西都會惴惴不安，甚至擔心這些會發(fā)展成癌。

　　在影像檢查中(如CT、胸片)，發(fā)現(xiàn)類圓形的直徑小于3厘米的病灶通常描述為結(jié)節(jié)灶，直徑小于1厘米時常被描述為小結(jié)節(jié)，直徑小于0.5厘米時就稱為微小或細小結(jié)節(jié)。隨著近年來多排螺旋CT的出現(xiàn)，小結(jié)節(jié)或微小結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)得越來越多，但大部分是良性的。

　　1.肺部結(jié)節(jié)：一般年齡大、肺部有基礎(chǔ)疾病的人，做檢查易發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。即使發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)也不必恐慌，因為其中只有極少部分人最后被是肺癌。此時必須找專業(yè)醫(yī)生鑒別判斷：對于小于5毫米的微小結(jié)節(jié)，僅做隨訪觀察，3個月到半年重新做一次CT檢查。如結(jié)節(jié)沒有變化、沒有異常增大，一般被認為是沒有風險的，有的甚至會隨著時間變化慢慢消失。1厘米以上的大結(jié)節(jié)，要盡早診治。

　　2.甲狀腺結(jié)節(jié)：臨床上有多種甲狀腺疾病如甲狀腺退行性病變、炎癥等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。不過，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率不足1%，絕大部分都是良性的，不需治療。

　　息肉是人體某個正常結(jié)構(gòu)上贅生的一塊肉。大多數(shù)息肉屬良性，但有一部分會惡變。只要在體檢中發(fā)現(xiàn)息肉就應(yīng)盡可能切除，隨后送去病理活檢，確診息肉類型，防止復(fù)發(fā)。

　　1.腸息肉：腸道息肉有炎癥性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3種類型，癌變幾率不同。只要及時發(fā)現(xiàn)并將其切除，隨后定期做腸鏡檢查及保持良好的生活習慣，即可有效預(yù)防復(fù)發(fā)及癌變。

　　2.膽囊息肉：患者發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后，可進一步做常規(guī)超聲加彩色多普勒超聲或聲學血管造影，內(nèi)鏡超聲或CT增強掃描，以確定膽囊息肉是腫瘤性息肉還腫瘤性息肉(如膽固醇性息肉)，通常可采用微創(chuàng)膽囊切除術(shù)。

　　囊腫是一種良性包塊，有的單獨一個，也有多個的，一般來說對健康沒有多大影響，體檢查出也不必過于緊張。只要囊腫沒有對周圍器官存在癥狀或發(fā)炎感染，基本不需特殊治療。如肝囊腫過大，可能鄰近器官，引發(fā)不適癥狀，則需積極治療。如出現(xiàn)并發(fā)癥，像囊腫破裂、囊內(nèi)出血等，需進行外科手術(shù)。

　　1.乳腺囊腫：乳腺囊腫嚴格意義上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊腫無需做特殊處理，只要定期觀察，每半年做一次B超，40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查。

　　2.肝囊腫：絕大多數(shù)肝囊腫不會癌變，且不會影響肝功能，所以只要肝囊腫沒有導(dǎo)致身體不適都可以不作處理，但每6個月做B超復(fù)查一次，觀察囊腫大小變化。

　　3.腎囊腫：腎囊腫以單純性腎囊腫較為多見，絕大多數(shù)單純性腎囊腫為良性，惡變幾率微乎其微，有一半以上的患者在發(fā)現(xiàn)前，幾乎沒任何癥狀。如果腎囊腫小于5厘米，且沒有給患者帶來不適，大可不必治療，一般3-6個月復(fù)查B超觀察其變化即可。

　　增生分為生增生和病增生。生增生有時會對人體有益，病增生往往是有害的，但也不意味著增生就一定會發(fā)展成癌癥。

　　1.骨質(zhì)增生：做X光檢查，經(jīng)常會看見關(guān)節(jié)處有增生現(xiàn)象，也就是骨刺，尤其是頸椎、腰椎和膝關(guān)節(jié)。很多老人以為骨刺是病，發(fā)現(xiàn)一定要將其去除，有些人甚至虛假廣告，想通過服藥溶骨。骨刺通常被認為是人體代償性的增生，即通過增生來幫助支撐身體、穩(wěn)定關(guān)節(jié)。如果沒有給身體帶來不適，不需要做特殊處理。

　　前列腺增生早期大多可保守治療，效果很好。目前還沒有良性前列腺增生向前列腺癌的。

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