重度前列腺增生怎么辦？

　　78歲黃伯因重度前列腺增生導致尿潴留已經(jīng)8個多月，由于長期反復尿感染，留置尿管導致他坐臥不安。經(jīng)過醫(yī)院專家周密評估后，他做經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿系腫瘤專科主任醫(yī)師江春解釋，前列腺增生是中老年男性常見疾病之一，前列腺增生若得不到很好的控制，通常會出現(xiàn)尿梗阻，導致排尿困難。

　　前列腺增生是中老年男性常見疾病之一，發(fā)病率隨年齡遞增。而當疾病的發(fā)展對生活造成了影響，怎么辦？專家表示，如果重度前列腺增生明顯影響生活質(zhì)量，可選擇手術(shù)及微創(chuàng)治療。

　　78歲黃伯因重度前列腺增生導致尿潴留已經(jīng)8個多月，由于長期反復尿感染，留置尿管導致他坐臥不安。經(jīng)過醫(yī)院專家周密評估后，他做經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿系腫瘤專科主任醫(yī)師江春解釋，前列腺增生是中老年男性常見疾病之一，前列腺增生若得不到很好的控制，通常會出現(xiàn)尿梗阻，導致排尿困難。

　　專家介紹，輕度的前列腺增生通常以藥物治療為主，隨著前列腺增生的不斷進展，尤其是藥物治療效果不佳，排尿困難逐漸加重時，患者可選擇手術(shù)及微創(chuàng)治療。

　　一般來說，當前列腺增生導致以下并發(fā)癥時，進行前列腺剜除術(shù)：①反復尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留）；②反復血尿，藥物治療無效；③反復泌尿系感染；④膀胱結(jié)石；⑤腎積水和輸尿管積水。

　　江春表示，剜除前列腺后，前列腺增生患者排尿困難癥狀可得到緩解，排尿通暢，生活質(zhì)量明顯提高。經(jīng)尿道電切前列腺是治療前列腺增生的經(jīng)典術(shù)式，但術(shù)中出血不易控制，術(shù)后通常需要留置尿管5-7天，且存在組織切除不徹底、術(shù)后易復發(fā)等問題。像黃伯就因為之前放置了冠狀動脈支架，長期服用抗血小板藥物，導致出血風險太大，無法進行手術(shù)。“醫(yī)院為黃伯進行了激光前列腺剜除術(shù)，由于組織損傷小、止血徹底，患者能在術(shù)后第二天即拔除尿管、出院。”專家認為，激光前列腺剜除術(shù)適用于一部分高齡、高危以及凝血功能不佳的患者。

　　值得一提的是，小部分患者術(shù)后會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比較常見的是由于尿道括約肌松弛導致暫時性的尿失禁，多數(shù)可以通過肛提肌訓練而逐漸恢復。