PSA篩查能顯著降低前列腺癌死亡的風(fēng)險(xiǎn)

　　最近兩項(xiàng)重要的前列腺癌篩選臨床試驗(yàn)提供表明，癌癥篩查能夠顯著價(jià)格低前列腺癌死亡的風(fēng)險(xiǎn)。這一發(fā)現(xiàn)表明目前常規(guī)的胰腺癌檢測(cè)手段需要做出修改。然而，目前還難以證明加重癌癥篩查的比例的益處是否會(huì)大于過度診斷以及過度治療所帶來的風(fēng)險(xiǎn)的增高。

　　目前，美國(guó)疾病預(yù)防工作組（USPSTF）強(qiáng)烈反對(duì)使用前列腺癌抗原（PSA）作為檢測(cè)癌癥發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，原因是由于這種方法對(duì)于降低前列腺癌患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)幫助很低。相關(guān)數(shù)據(jù)分別來自ERSPC以及PLCO兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)。其中，ERSPC顯示出該檢測(cè)方式具有降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn)的效果，而PLCO則沒有這一發(fā)現(xiàn)。結(jié)果的不確定性導(dǎo)致該檢測(cè)手段受到了USPSTF的抵制。

　　為此，來自密歇根大學(xué)以及NIH的研究者們希望了解這兩項(xiàng)臨床研究的結(jié)果是否存在差異，以及接受PSA檢查能否實(shí)際降低患者的死亡幾率。通過建立數(shù)學(xué)模型，作者發(fā)現(xiàn)ERSPC與PLCO的試驗(yàn)結(jié)果其實(shí)并無差異，也就是說兩項(xiàng)試驗(yàn)均表明PSA篩查能夠顯著降低胰腺癌的死亡風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)結(jié)果發(fā)表在《Annals of Internal Medicine》上。

　　針對(duì)這一結(jié)果，來自幾年凱瑟琳斯隆癌癥中心的研究者們希望能夠有利于停止有關(guān)PSA檢測(cè)能否降低患者死亡率的紛爭(zhēng)。研究者們應(yīng)當(dāng)將研究的重點(diǎn)放在這種篩查手段所帶來的好處能否大過過度診斷與過度治療所導(dǎo)致的負(fù)面效應(yīng)。

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