慢性前列腺炎多由濕毒致病引起
前列腺屬于中醫(yī)的精室,其生理特性屬奇恒之府,與肝、腎二臟關(guān)系密切,居下,歸屬下焦,易受濕邪。
前列腺屬奇恒之府,參與人體生殖功能。腎主精生髓,主生殖,因此腎與前列腺的關(guān)系最密切。同時前列腺液的定期排泄,需要肝臟的疏泄作用,只有肝氣條達(dá),疏泄功能正常才能排泄有度,不至于排泄過度或不及。所以,從臟腑關(guān)系來看,肝腎與前列腺關(guān)系密切。從關(guān)系來看,前列腺位于下焦,下焦如瀆,具有向下疏通,向外排泄之勢。同時前列腺又位于會陰部,與任脈相通,與妊娠生殖密切關(guān)系。肝經(jīng)入中,環(huán)繞過生殖器,至小腹經(jīng)過前列腺。從歸屬歸于肝經(jīng)、任脈二經(jīng)。前列腺液的正常生成及排泄,需要腎中精氣的化生及肝的正常疏泄。所以,在臨床上治療慢性前列腺炎要充分考慮與肝腎二臟的關(guān)系。
慢性前列腺炎多見濕毒致病引起的,濕邪致病多有黏滯不爽、重濁纏綿不愈的特點(diǎn)。祛除濕邪是治療本病的關(guān)鍵,治療濕邪有以下幾種方法:
清利濕熱通利小便 祛濕不利小便,非其治也。六腑以通為本,以通為補(bǔ),濕毒致病必須使邪有出入,防止閉門留寇。通利小便以五苓散、五皮飲、八正散為基本方劑,也是治療慢性前列腺炎的最基本方法。
健脾燥濕 脾為氣血生化之源,主升清,津液的正常輸布與脾有密切關(guān)系。脾健則濕去,所以健脾燥濕是治療濕邪的基本方法,六君子湯、平胃散、異功散為基本方。
芳香化濕 芳香能醒脾化濕,為治療濕邪必不可少的方法。濕邪致病常侵焦,淡滲利濕、通利小便是治療濕邪常用方法,以防己湯加減。
濕邪濕毒致病并非熱證,也有寒濕蘊(yùn)結(jié)者,當(dāng)溫化寒濕,方以真武湯為代表。濕邪阻滯留戀,易致筋脈瘀阻不通,津液失其常道而停留于外,應(yīng)用活血藥物使筋脈通暢,津行其道,濕邪自去,常用桃紅四物湯、少腹逐瘀湯、抵當(dāng)湯、血府逐瘀湯加減治療。
濕邪瘀阻常致瘀血阻滯,故在治療前列腺疾病中常用活血藥物,最好既能活血通絡(luò),又能通利濕邪的藥物,如:澤蘭、牛膝、坤草、王不留行等。濕邪留戀,煉液成痰,痰濕阻滯形成頑痰、沉痰,治療上又宜從痰論治,宜清熱化痰、溫化痰飲,常用生牡蠣、浙貝、海浮石、海藻、昆布等。
慢性前列腺炎的另一個特點(diǎn)是瘀。由于前列腺長期病變,久病成瘀,瘀血阻滯,不通則痛,治療上當(dāng)以活血通絡(luò)為宜;钛ńj(luò)臨床上有行氣活血法,應(yīng)用少腹逐瘀湯加減;破血活血法應(yīng)用抵當(dāng)丸、大黃蟄蟲丸加減;益氣活血法應(yīng)用補(bǔ)陽還五湯加減;直腸給藥、按摩、坐浴療法,都是通過疏通精室的方法達(dá)到治療疾病的目的。
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- 編輯:王麗
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