二孩媽媽分娩前要注意這些癥狀

　　二孩媽媽急產，卻偏偏遇上周一早高峰，花了兩小時才趕到湖南省婦幼保健院，所幸醫務人員快速處置，最終母女平安。這是不久前在長沙發生的一幕。

　　有的二孩媽媽將孩子生在了自家的私家車上，有的二孩媽媽還沒來得及出門孩子就出生了，有的二孩媽媽在救護車上分娩……記者從省會各大醫院了解到，自“全面二孩”政策實施以來，類似的狀況已發生了多起。

　　二孩媽媽分娩，會哪些與生育第一個孩子時不同的狀況？昨日，記者采訪了省會多家醫院的產科專家。

　　【個案】懷孕38周多的二孩準媽媽張女士家住望城區，不久前一天早上7時許，她出現腹痛，立即讓家人開車趕往省婦幼保健院。無奈趕上早高峰，上堵車嚴重，近兩個小時才趕到醫院。

　　到達醫院急診科前坪時，張女士躺在后座，表情極其痛苦。聽到呼喊趕來的醫生立即上前檢查，發現寶寶的頭已經大部分露了出來，卡在媽媽兩腿之間，情況十分緊急。

　　合力將產婦抬上平車、通知產房做好急救準備、聯系醫用電梯在一樓等候……到達產房不過幾分鐘，張女士就產下一女嬰，所幸母女平安，有驚無險。

　　【提醒】省婦幼保健院急診科主任劉溯提醒，總產程小于3小時分娩的，在醫學上稱為急產，以經產婦多見，隨著“全面二孩”政策的實施，急產的發生率明顯上升。如果急產過程處理不當，對胎兒和產婦都會造成不同程度的。

　　二孩孕媽一定要注意產兆，由于產道已經擴張，如果寶寶的體重較輕，而媽媽的骨盆較大，生產時間就會相應縮短，而生育第一個孩子時就曾出現急產的更要引起重視。孕媽出現規律腹痛、破水等情況一定要及時就醫，切不可憑經驗盲目處理。同時，孕媽要定期做產檢，特別是懷孕36周后，每周都要定期做檢查。

　　【個案】不久前一天晚上9時許，湖南省第二人民醫院收治了一名孕26周的37歲孕婦李女士。入院時，李女士已嚴重休克，血壓、血氧飽和度都測不到了。

　　據了解，李女士之前有過一次剖宮產史，因胎盤前置并大部分植入子宮瘢痕處引起自發性子宮破裂，導致大出血。在該院急診科、婦產科、介入科等科室聯合營救下，直至次日凌晨5時許，李女士才脫離生命。不幸的是，因李女士腹中的胎兒重度窒息，家屬無奈選擇放棄治療。

　　【提醒】據李女士的主管醫師李偉軍教授介紹，引起李女士子宮破裂的原因是她之前有過一次剖宮產術，加上兩次人工終止妊娠，導致其子宮底肌層薄，此次妊娠中，其胎盤植入子宮手術瘢痕切口處導致子宮破裂。遺憾的是，李女士之前認為自己沒什么不適，一直沒有接受正規的產檢。

　　李偉軍提醒，計劃生育二孩的女性，孕前要詳細了解自己的身體狀況。進入孕期，二孩孕媽要定期產檢，盡快發現問題并及時干預和處理。李偉軍特別提醒，女性朋友要慎工終止妊娠手術。

　　【個案】昨日，在湖南省第二人民醫院，長沙市某中學的陳老師抱著出生兩天的寶寶準備出院。她開心地說，簡直不敢相信，自己生第一個孩子時做了剖宮產手術，而生二寶時能順產，而且過程很順利。

　　據陳老師介紹，她自懷孕初期開始，就了產科醫師的，整個孕期控制體重，保持好心情，并在醫生下適當做運動。分娩前，陳老師狀態調整得很好。

　　【提醒】省第二人民醫院婦產科主任周訓華教授表示，一孩剖宮產，二孩孕媽在醫生幫助下，充分評估自身條件，做好孕期體重管理等，并在分娩過程中接受嚴密的觀察與監護，仍然可以實現順產。

　　周訓華表示，此類孕媽二孩選擇順產的風險，仍然小于再次做剖宮產手術的風險。一般來說，二孩孕媽第一次分娩時因為胎兒巨大、胎兒宮內窘迫、羊水少、羊水污染、社會因素（自己要求）等因素接受剖宮產，而此次妊娠沒有出現這些情況，便有試產條件。需要提醒的是，這類孕媽分娩時一定要選擇有急診搶救措施的醫院。（記者 唐江澎 通訊員 易雪珍 武科）