醫學院煙臺附屬醫院：重燃晚期前列腺癌患者生命之光

　　前列腺癌是男性生殖系統最常見的惡性腫瘤之一，其發病率居美國男性所有惡性腫瘤的第一位，死亡率居第二位。中國、日本等亞洲國家的發病率及死亡率亦呈逐年上升趨勢。在前列腺癌的早期，由于腫瘤的局限性，常無明顯臨床癥狀，疏于體檢的患者可能發現即為局部晚期，甚至遠處轉移。如何實現前列腺癌的規范化、個體化、精準化的治療，如何提升晚期患者的生活質量并延長期已成為醫學界不斷求索的難題。

　　醫學院煙臺附屬醫院腫瘤一科醫療團隊在陳旭芳主任的帶領下，重視高危人群前列腺癌的早期篩查、早期診斷與早期治療，轉變“晚期不可治、耐藥不可治”的傳統思想觀念，依托多學科綜合診療的模式，開拓治療創新、豐富人文關懷，為患者制定個體化診療方案，極大的提高了患者時間，改善了生活質量。

　　芝罘區年逾花甲的張大爺是一位前列腺癌復發并多處骨轉移的患者，由于骨質，張大爺四肢幾近癱瘓，腰部持續劇烈的疼痛嚴重影響睡眠，生活起居完全靠家屬照料。四處求醫未果，眼看著親人痛苦日增，逐漸萎靡消瘦，張大爺的家屬抱著最后的希望把他推進了腫瘤一科的病房。陳旭芳主任至今難忘那個孤苦的眼神，張大爺低聲說，自己最大的希望就是能坐著吃頓飯、好好睡個覺。一片令人動容，陳主任結合前列腺癌最新的治療進展，采用了內分泌治療聯合化療的方案，幾個月后，張大爺的疼痛明顯減輕，開始能夠自己下床活動，生活也能自理，大大減輕了家庭負擔。住院治療結束后，他仍需院外內分泌治療，定期返院復查。

　　家住萊山區的哈先生在家人的攙扶下，拄著拐杖，古稀之年的他手里拿著一份咱當地，顫顫巍巍的來到科室找陳主任。一見到陳主任，他就激動地語無倫次。原來他看到上有一位患者與他病情相似，經陳主任治療后效果非常好，慕名而來。陳主任仔細了解他的病情及診療經過，考慮哈先生前列腺癌并多發骨轉移，且已出現內分泌治療耐藥，由于骨轉移引起下肢疼痛，以致行走困難，長期口服嗎啡類藥物鎮痛。據此，陳主任其停止口服內分泌治療藥物，并聯合化療。然而哈先生對化療強烈抵觸，陳主任在床旁，從家長里短開始談起，逐漸了解到哈先生是認為自己年老體弱，擔心化療副作用大、效果差，故化療。在陳主任春風化雨般地耐心解釋以及家人的積極支持下，哈先生最終同意接受化療。幾個療程后，他逐漸擺脫了對止痛藥的依賴，緊接著又脫離了拐杖，能夠活動，讀報散步了。

　　另外一位張大爺在古稀之年發現雙肺多發結節，外院考慮肺癌，自服保健品治療一年多之后，出現了背部疼痛，越來越重的疼痛使他難以入睡，他開始口服羥考酮止痛，同期逐漸出現了雙下肢乏力、等癥狀，最終雙下肢完全失去了知覺和活動能力。入院后診斷為前列腺癌多發骨轉移、肺轉移，根據病情制定了先局部放療、后化療與內分泌治療聯合的方案。2個月后，張大爺的止痛藥已減至最小劑量，10個月后在家屬的攙扶下可站立。張大爺常說，是陳主任精湛的醫術妙手回春、腫瘤一科醫護人員的關懷情暖杏林，為他減輕了痛苦，提高了生活質量。

　　沉疴力拔縱危瀾也不懼，精勤至誠博采眾長故成醫。濱醫煙臺附院腫瘤一科，現已在前列腺癌的多學科、綜合性、個體化治療中出成熟的醫療模式，積累了豐富的臨床經驗，取得了可喜的治療。科室全體醫護人員將繼續不懈探索追尋，貫徹精益求精的治療，秉承妙術仁心的醫療作風，致和諧，濟民生。（津文）

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