期望太高？多數(shù)患者低估前列腺手術對性功能的影響

　　研究中的患者均來自一所性健康中心，就診的目的是治療移除癌變的前列腺后產(chǎn)生的性功能障礙。研究人員對患者進行了性功能測試，發(fā)現(xiàn)患者對自己的性功能抱有“很大程度上不切實際的期望”。

　　“我認為調(diào)查數(shù)據(jù)是反映出來醫(yī)生在診所中遇到問題的第一步，”Joshua Meeks博士說。

　　前列腺癌患者有多種治療選擇，比如主動監(jiān)測、放療、前列腺切除術等。這幾種治療方案都或多或少存在一定的副作用。

　　研究于12月21日在線發(fā)表于BJU International，John P. Mulhall醫(yī)生和他的同事們調(diào)查了336名性功能障礙患者，他們大多處于根治性前列腺切除術后三個月。三分之二的患者進行的傳統(tǒng)式手術，其余進行的機器人輔助手術。

　　患者的平均年齡64歲。大部分（約88%）接受手術的患者和915名機器人輔助手術的患者他們術前還是可以進行性生活的。但只有38%知道他們是否進行了神經(jīng)保留手術——一種可以幫助患者維持性功能的手術。只有一半的患者認識到手術可能會一并割走他們的功能。不足10%的患者知道他們的在術后可能會縮短。很少有人知道手術在某些方面可能帶來的變化，如、疼痛或中的失禁。

　　研究同時從患者的臨床醫(yī)生那里獲取了問診數(shù)據(jù)，并進行了分析，以弄清患者知道什么，記住了什么。結果顯示，很少有患者能記住醫(yī)生告訴他們的前列腺手術風險。

　　“我想這也能說明為什么配偶在場是重要的，因為多一雙耳朵傾聽風險，多一對眼睛牢記醫(yī)囑總是有好處的。”Meeks說到。

　　泌外專家Daniel Shoskes博士未投入該試驗中。他認為試驗結果與現(xiàn)實情況相符，臨床醫(yī)生可能還應該再強化手術可能對患者帶來的，這樣也可以提高手術的滿意度。“人是容易忘事的，尤其是你本來不知道的事。這時候就需要外科醫(yī)生多多努力了。”

　　我們還是應當想辦法提高術前對患者教育的效果，糾正患者不切實際的期望，讓患者對不同術式有個大致的了解，尤其是記住那些術后的風險和副作用。“研究讓我們冷靜下來好好考慮前列腺癌根治術前究竟應當對患者做什么。”他補充到。

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