前列腺炎并非不可根治

　　前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大……這些耳熟能詳的字眼，是否曾讓你驚疑不已？是否讓你十分不便提及？甚至，它還讓你感到自卑和焦慮？如果真的是這樣，老兄，你得看看這篇文章，聽聽安醫大一附院泌尿外科教授梁朝朝的專業介紹。

　　前列腺炎是青年男性中比較常見的一種疾病，也是世界范圍內的常見性多發病，每個國家都有一定的發病率，國外一般在8%；根據一些的報道，國內的發病率大概為25%。

　　不過，梁朝朝介紹，前列腺炎是前列腺器官受到感染的一種炎癥，這種疾病算不上很大的疾病，但它的發病率確實比較高；發病者臨床病癥體現為排尿不舒服，這種不舒服的感覺，對病人的工作、身體和生活，都造成很大的不便和困擾。也正是因為如此，病人就醫的愿望一般都比較強烈，這就是我們門診病人特別多的緣故。

　　前列腺炎還有一個明顯的特點，就是反復發作。前列腺炎的病程一般比較長，有的甚至長達幾年。從這個意義上來說，這是一種比較難根除的疾病。病程冗長，就會由肌體上的不適導致心理上的焦慮，這也反過來促使病人有更強烈的求醫愿望。

　　“因此，對于前列腺炎，我們尤其要記住的是，盡管它算不上很嚴重的大病，但它帶給病人上和肌體上的負面影響比較大。在長期的焦慮狀態下，病人的狀態會發生較大的改變。”梁朝朝認為，這種影響不可小視。

　　前列腺增生則是另一種常見的前列腺疾病，這是男性老年人的常見疾病之一。隨著年齡的增加，男人們或多或少都有前列腺增生的現象發生。有研究表明，前列腺增生始于40歲以后，但60歲以上的老年人更為多見。

　　前列腺疾病最明顯的病征就是排尿不舒服，這種不舒服緩過去之后，會不會留下什么不良后果？梁朝朝認為，特別嚴重的后果倒是不至于發生，不過，部分前列腺炎患者癥狀加重后，可能會影響生育功能。但他也強調，這不是每個患者都一定會出現的后果。

　　前列腺炎的治療如果被延誤，病情會加重。早治療，用藥相對較少，效果也會比較理想。延誤治療后，病人花費的精力和承受的壓力會很大，反映在肌體上就是不舒服的感覺繼續加重。

　　不過，梁朝朝提醒，有一點必須明確，前列腺炎和癌癥類疾病不一樣，基本上不存在早期和晚期之間病重程度迥異的情況，一般不會直接引起死亡，但會進一步加重癥狀，使病理負擔越來越重。他說，前列腺病人來看病時，是老病號還是新病號，醫生一看就看出來了，因為他們的狀況完全不一樣。

　　梁朝朝告訴記者，從大量的門診病例中，他發現一個現象，即普通市民對前列腺疾病的普遍存在。

　　首先，受傳統觀念影響，國人一般都把前列腺看做一個比較特殊的器官。在這種觀念的作用下，很多人得了病不好意思到醫院大方就診，看病、用藥不規范。這種求醫過程，貽誤了前列腺炎治療的時機，自然也就影響了治療效果。

　　另外，很多人將這個病和性功能直接聯系在一起了。其實，這種情況只是前列腺疾病多種癥狀中的一種，只在部分患者中存在，不是一種普遍現象和整體表現。

　　需要注意的是，這種，導致很多人不好意思到正規醫院就醫；有些人甚至偷偷地走進了性病小診所。一些不負責任的診療機構不規范的宣傳，加重了這種。個別私營醫院的門診，治療也很不規范，他們的做法，首先就是把疾病的危害性放大，營造一種“一定要趕緊治療，而且要花大力氣治療才能根治”的心理暗示。這種暗示增加了病人的擔心，卻為他們提高治療費用創造了條件。

　　民間還存在這樣一種觀點，即認為前列腺疾病在男人中是個十之的病種。這種觀點對嗎？梁朝朝認為，一般來說，男人中約有一半的人，一生中會出現排尿不舒服的情況。但是，這種不舒服構不構成疾病，要看主體本身把它當不當成一種病。有些人可能認為喝點水就可以了，但有些人出現一點情況就想求醫。也就是說，是不是病，取決于主體對這種不舒服程度承受的能力。

　　梁朝朝教授介紹說，前列腺作為男性生殖泌尿系統的一個“構件”，它出現問題會讓男到緊張，這屬于正常的心理反應。但是一些人利用這種心理，夸大了前列腺炎的危害。其實，前列腺炎就和傷風感冒一樣，對身體的影響不是特別大，沒有必要為此背上沉重的心理負擔。

　　有聽眾當場提問：前列腺炎能否治愈？梁朝朝說，前列腺炎多發生在50歲以下的男性，通過治療和調理，癥狀可減輕直至消失。不過，前列腺外有一層致密的包膜，藥物不容易透過包膜，因此癥狀不會像感冒那樣一下子消除。癥狀消除后也會像感冒一樣在一定情況下再次發生，但并非不能根治。對于前列腺炎患者來說，治愈的關鍵之一就是放松心情，不受，不要把注意力放在疾病上。享受生活，愉悅的心情可以增強免疫力，更有利于疾病的康復。

　　良性前列腺增生的治療主要包括觀察病情變化、藥物和手術治療。對于癥狀較輕、沒有并發癥的患者可以嚴密觀察病情變化，注意生活起居。良性前列腺增生的治療藥物包括：5α還原酶劑、α受體阻滯劑、植物藥和中成藥三種。5α還原酶劑通過縮小前列腺體積，改善排尿困難，預防因體積不斷增大引發的急性尿潴留和相關手術風險。α受體阻滯劑可以較迅速地通過松弛尿道平滑肌，緩解排尿困難等癥狀。植物藥和中成藥對某些患者也有一定的療效。

　　梁朝朝介紹，前列腺增生和高血壓、糖尿病等一樣，是緩慢進展性疾病，其治療是一個長期的過程。長期服藥才能延緩疾病進展，降低并發癥的發生，患者要有耐心，不能過分追求立竿見影的效果。

　　良性前列腺增生癥的癥狀主要分為儲尿期癥狀和排尿期癥狀。“儲尿期癥狀”是指因良性前列腺增生癥導致的、與尿液在膀胱中儲存相關的癥狀，例如：不能長時間有效憋尿而出現的尿急，甚至尿失禁；以夜間排尿次數增多為主要表現的尿頻。“排尿期癥狀”是指因良性前列腺增生癥導致的、與尿液從膀胱中排出相關的癥狀，例如：尿液不能馬上排出而出現的排尿躊躇、排尿時間延長；尿線細而無力；尿后滴瀝、排尿不盡；甚至出現不能排尿，而發生尿潴留。

　　隨著年齡的增加，如果不加治療，上述不適會逐漸加重，膀胱逼尿肌逐漸肥大，膀胱小梁、小房和憩室形成；并可以出現反復尿感染、膀胱結石形成；甚至引起腎臟積水、腎臟功能受損和腎功能衰竭。

　　現在，因為工作性質患上前列腺炎的人群越來越龐大，前列腺炎也因此升級為職業病之一。尤其是下面幾種高危人群，專家的提醒可要牢牢記住哦！

　　近幾年的統計數據顯示，前列腺炎患者中有相當比例為汽車司機，尤其以長途客運、貨運及出租車司機最為多見。

　　前列腺炎尤其慢性前列腺炎，治療起來較困難，加之司機由于其工作特點，是易患該病的重點人群，且多不能維持按期、正規、連續的綜合治療，故對此病的預防就顯得更重要。

　　久坐辦公室的白領們，整日里西裝革履，天天洗澡，講究個人衛生，但為什么前列腺炎會特別青睞白領男性呢？這是由于白領男士必須久坐的工作生活模式造成的。中醫認為“久坐傷身”，朝九晚五的白領一族，一天坐上八個小時甚至更久是常事，久坐加上缺乏體育運動，使白領人士的氣脈運行和血液流通受阻，容易造成男性陰部充血，引發前列腺充血、腫脹、發炎，繼而發生前列腺炎。

　　梁朝朝介紹，白領一族一天坐上八個小時甚至更久是常事，加上缺乏體育運動，使他們氣脈運行和血液流通受阻，易造成男性陰部充血，引發前列腺充血、腫脹、發炎。久坐沙發軟椅，對男性生殖健康的危害更大，致使靜脈回流不暢，使得男人的整個生殖系統血液微循環受阻、新陳代謝減慢，進而導致新陳代謝產生的各種有害物質排泄不暢，淤積于前列腺之中，導致無菌性前列腺炎的發生和各種細菌性前列腺炎的加重。

　　其次，由于競爭日趨激烈，生活節奏加快，白領階層工作壓力越來越大。過度緊張、疲勞，日積月累，不僅會引發失眠多夢、偏頭痛、高血壓、消化性潰瘍、缺血性心臟病，還會使前列腺功能下降，性欲減退，造成男性性功能障礙。