施國偉教授：前列腺增生和前列腺癌是沒有必然聯系

　　中新網上海新聞7月24日電(尹學兵 葛明月 陳靜)“人老了，排尿慢，尿道異常都屬正常。”這是很多老年男性在出現排尿異常時的，他們，包括他們的子女都把這種現象當做正常，直到出現尿痛、尿不盡、尿線變細、夜尿增多，逐漸發展成排尿困難、淋漓不盡、小腹痛，嚴重影響睡覺和生活才重視起來，此時，往往不盡如人意。

　　“前列腺增生初始階段可能沒什么太大的危害，它只是給患者的生活帶來一些小的煩惱。但泌尿系統不管是什么病，最終直接影響到腎功能。”復旦大學附屬上海市第五人民醫院泌尿外科主任施國偉教授強調。

　　前列腺增生(BPH)，形態學上稱之為前列腺肥大，亦即老百姓口中的前列腺肥大，是中老年男性常見疾病之一，其發病率隨年齡遞增。據施國偉教授介紹，該病易發于50歲以后的中老年男性，是人體自然規律，并隨著年齡每十年的增加，其發病率亦隨之增高，等到了80歲以后，幾乎85%的男性都會患有前列腺肥大或者說前列腺增生。因此，前列腺肥大并不是大眾認為的吃出來的，但不當的飲食會加劇病情。

　　正如施國偉教授所說，前列腺增生初期只是對患者的生活造成一點小的煩惱，很多人就此忽略過去，再回首時，已是晚期，對患者的身心都已造成不可的損傷。若在前列腺增生初期沒有給予足夠重視，任其發展，會對患者的膀胱功能造成一定影響，導致腎積水，當患者腎積水達到一定程度又沒有及時治療，腎功能損害就不可避免，最終患者的生命安全。

　　前列腺增生對于男性而言，可能不可避免，但正確的防范意識卻能大大降低前列腺增生的后續進展對患者人身健康安全的風險。施國偉教授提醒廣大老年患者，應及時做前列腺增生的預防檢查，并在治療過程中密切注意，是否并存前列腺癌。

　　前列腺增生和前列腺癌，宛如雙生子，讓很多人誤以為這兩者存在相互的關系，但在施國偉教授的解說中，記者了解到，前列腺增生和前列腺癌都是發生在前列腺腺體里，但沒有必然聯系的兩種疾病。增生是圍繞著尿道周圍的一些腺體、腺細胞或間質組織分化增生、增多，但前列腺腺細胞正常凋亡速度跟不上增生速度，導致前列腺細胞數目越來越多，圍繞著尿道周圍的組織就會增大，最后形成形態學上的前列腺肥大。而前列腺癌則是由于前列腺組織內正常的細胞在某些因素下發生基因突變引起的，與前列腺增生沒有必然的聯系，但這兩者可以并存。

　　故而，施國偉教授，在提高防治前列腺增生方面，應該大眾與醫護人員同行。作為泌尿外科醫生或從事男科的專業醫護人員，應當重視醫學科普，利用碎片化時間，通過下基層、進社區等活動，讓更多的人了解前列腺增生，醫學知識。另一方面，大眾可以利用網絡、科普書籍、相關醫學活動、等自覺了解有關知識，為自己，為家人謀福利。

　　有病治病，忌諱疾忌醫。就前列腺增生而言，輕度的前列腺增生，無癥狀或癥狀很輕，定期接受檢查，密切觀察即可。一旦病情發展，則需配合藥物或通過手術積極治療。目前主要采用微創化、腔內化、內鏡化的治療方法，如等離子電切和激光剜除。相比于等離子電切耗時長，出血多，對患者身體負擔大而言，激光剜除耗時短，出血少，剜除更徹底，在臨床上大腺體(大于80克)前列腺增生多采用激光剜除。

　　“前列腺增生改變了患者生活狀態，影響膀胱功能的使用，而手術的目的就是要解除增生腺體，達到膀胱功能，甚至于腎臟功能，提高患者生活質量的目的，也就是達到治愈的效果。”施國偉教授解釋說。

　　同時，復旦大學附屬上海市第五人民醫院泌尿外科一直緊跟中國乃至世界的最前沿技術，通過科教研相結合的方式，輻射周邊更多居民，致力于為患者服務，為他們帶去。

　　主任醫師，碩士生導師，復旦大學附屬上海市第五人民醫院泌尿外科主任，復旦大學泌尿外科研究所副所長，上海市首屆區域名醫，上海市醫學會泌尿外科分會委員，上海市激光學會泌尿外科分會委員，上海市醫學會臨床流行病學與循證醫學分會委員，上海市醫學會激光專業委員會委員，上海市中醫藥學會男科分會委員，上海市閔行區醫學會理事，閔行區領軍人才。施國偉勞模工作室負責人。

　　擅長泌尿系統結石、腫瘤、梗阻、尿失禁、盆底脫垂等疾病的診斷與治療，在泌尿外科微創手術方面特別是腹腔鏡手術、經尿道電切術、輸尿管鏡手術、盆底重建微創手術、尿失禁微創手術方面頗有造詣。

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