前列腺鈣化就是癌嗎？！

　　一個(gè)30幾歲的男性來門診就診，拿著單位體檢報(bào)告，非常緊張，他查出有前列腺鈣化，平時(shí)沒有任何癥狀，他擔(dān)憂：這是得腫瘤了嗎？需要治療嗎？

　　前列腺疾病既往一般認(rèn)識(shí)都是老年性疾病，隨著社會(huì)生活習(xí)慣的改變和體檢的普及化，20幾歲的青年男性中也不乏前來咨詢前列腺相關(guān)問題的。其中，經(jīng)常被提到的問題就是前列腺鈣化：

　　前列腺鈣化，有時(shí)也稱為前列腺結(jié)石，是在前列腺中常見的一種組織改變或在前列腺導(dǎo)管腔內(nèi)形成的小結(jié)石，多由彩超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，可單發(fā)，也可散在多發(fā)或呈團(tuán)塊狀。前列腺鈣化在中老年男性中常見，尤其是40歲以上男性。據(jù)美國(guó)統(tǒng)計(jì)在約75%的中老年男性中有此發(fā)現(xiàn)。這些鈣化灶或小結(jié)石和芝麻一樣小，通常并不會(huì)引起癥狀，如果引起癥狀，其與良性前列腺增生引起的下尿刺激癥狀相似，如尿頻，排尿不暢，尿痛，甚至血尿。另外，有些鈣化灶可能會(huì)繼續(xù)增大并引起腹股溝和下腹部的不適，也稱為盆底疼痛綜合癥。

　　前列腺鈣化并非一種具體的疾病，而是與許多不同情況相關(guān)。在年輕男性，前列腺炎癥和感染是最常見的原因；在老年男性，良性前列腺增生是最常見的因素。一些微小鈣化灶也可見于前列腺癌，但并不一定是癌癥的誘因或表現(xiàn)，兩者之間并無明確直接關(guān)系。

　　前列腺鈣化灶形成的原因目前眾說紛紜，尚無明確的結(jié)論。在一些男性中，前列腺鈣化或結(jié)石的形成無任何明顯的誘因；一些病例中，血鈣水平升高可能與之有關(guān)，也有病例中與前列腺導(dǎo)管中的前列腺液流動(dòng)緩慢有關(guān)，若不能及時(shí)排出腺體則會(huì)形成圓形結(jié)晶并產(chǎn)生鈣化。有些鈣化灶繼發(fā)于炎癥，若炎癥未能及時(shí)消除，殘留病灶則最終發(fā)生鈣化。也有認(rèn)為這些鈣化灶來源于尿液中的成分沉積，尤其當(dāng)發(fā)生尿液在前列腺導(dǎo)管內(nèi)返流時(shí)。

　　在有排尿癥狀和無排尿癥狀的患者中，存在前列腺鈣化的比率以及鈣化灶的大小都沒有明顯區(qū)別。但有研究顯示存在前列腺結(jié)石可能會(huì)使癥狀持續(xù)時(shí)間更久。美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心研究了47例門診新病人，彩超顯示其中22人有前列腺鈣化（結(jié)石）。有鈣化灶和無鈣化灶的病人之間在癥狀方面總體沒有區(qū)別，但是有鈣化灶的病人在就診前的癥狀持續(xù)時(shí)間更久。此外，有鈣化灶的病人相對(duì)較少有盆底肌緊張的不適，但是前列腺液培養(yǎng)陽性結(jié)果相對(duì)更多如細(xì)菌或白細(xì)胞增高。

　　前列腺液是的組成部分，單純前列腺鈣化并不會(huì)對(duì)前列腺液成分有過大影響，不用擔(dān)心會(huì)引起不育；若合并慢性前列腺炎癥，可能會(huì)影響前列腺液內(nèi)的酸堿度和具體化學(xué)成份比率，并可能影響生育。

　　無癥狀的，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化灶的年輕病人，一般無需特殊治療，簡(jiǎn)單隨訪即可。在有癥狀的病人中，鈣化灶的存在可幫助醫(yī)生決定治療的策略，如哪些病人需要抗感染治療，哪些病人需要盆底治療。有些鈣化灶或結(jié)石是反復(fù)前列腺炎的感染源，抗生素可殺滅結(jié)石相關(guān)的細(xì)菌，但是阻塞的結(jié)石仍存在于前列腺并作為感染源持續(xù)炎癥過程。另一方面，抗生素也不長(zhǎng)期使用。

　　有些研究者認(rèn)為補(bǔ)充微量元素如鎂和鋅可以有助于碎石，如果起效你可以在尿液或中見到泥沙樣物質(zhì)。但這一方法仍有爭(zhēng)論，目前尚不充分。唯一確切移除這些結(jié)石的方法是通過手術(shù)，但這種治療方法并不常規(guī)用于單純前列腺炎病人尤其是年輕病人。某些植物制劑或中成藥可幫助緩解癥狀，通過改變生活習(xí)慣等的天然療法也時(shí)常有效，如避免加工糖，紅肉中的飽和脂肪酸以及乳制品，避免辛辣食物和酒精，多攝入omega-3脂肪酸和富含番茄紅素食物，可多飲水，適當(dāng)飲用綠茶，避免久坐，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。

　　預(yù)防是最佳的醫(yī)療，但是對(duì)于前列腺鈣化，沒有明確的措施和可以防止它的發(fā)生。男性可能不得不退而求其次，注意平時(shí)飲食和生活習(xí)慣來前列腺，促進(jìn)前列腺健康，根據(jù)自己的具體癥狀再?zèng)Q定具體的干預(yù)措施。

　　前列腺鈣化本身不，沒有癥狀的年輕男性簡(jiǎn)單隨訪即可，沒有癥狀的老年男性仍需門診常規(guī)進(jìn)一步檢查排除腫瘤，鈣化和腫瘤之間并無直接關(guān)系。有癥狀的患者需要來院綜合評(píng)估并進(jìn)行規(guī)范治療。改善生活習(xí)慣的天然療法時(shí)常有效，有助于前列腺，并促進(jìn)前列腺健康。返回搜狐，查看更多