中國(guó)性煩惱調(diào)查：15現(xiàn)存婚姻受到婚外性

　　協(xié)和醫(yī)院泌尿外科教授、主任醫(yī)師李宏軍：幸福的人們總是相似的，不幸(性)的人們各有各的不幸(性)。

　　25年前，當(dāng)李宏軍剛剛成為計(jì)生所的一名醫(yī)生時(shí)，他每天的醫(yī)治對(duì)象，就是男性不育癥。如今，當(dāng)他坐在離只有一站地的協(xié)和醫(yī)院門(mén)診室，接待來(lái)自全國(guó)各地的患者時(shí)，他發(fā)現(xiàn)，自己的工作早已偏離了一名男科醫(yī)生的本職他既是心理醫(yī)生，又是夫妻關(guān)系調(diào)解員；他一邊指導(dǎo)新婚夫婦如何，另一邊還要幫助“老少配”婚姻的男性在年輕妻子面前“重振雄風(fēng)”。

　　李宏軍感慨地說(shuō)，“套用托爾斯泰的一句話：幸福的人們總是相似的，不幸(性)的人們各有各的不幸(性)。”

　　來(lái)做了一年多的性治療以后，性治療師童嵩珍感受到兩岸對(duì)性態(tài)度的差異：在，她接待的患者，大多希望提高性生活質(zhì)量說(shuō)白了，就是為了獲得；但是在，她遇到最多的，是很多夫妻為了生育而前來(lái)尋求性治療。在人的觀念里，傳接代還是最重要的。

　　童嵩珍曾接待過(guò)一對(duì)母女。女兒在一旁漲紅著臉不肯說(shuō)話，母親解釋說(shuō)，自己的女兒結(jié)婚4年了，一直沒(méi)有生育。原因是她有痙攣，從來(lái)沒(méi)有和丈夫成功過(guò)。男方家長(zhǎng)對(duì)此非常不滿，已經(jīng)提出，要是再生不出孫子，就要兒子和她離婚。這位母親又生氣又傷心地說(shuō)：“丟了！連都會(huì)做的事，我女兒竟然不會(huì)？！我也不讓她工作了，現(xiàn)在就是要專心把這個(gè)病給治好。”

　　“這位女性是在我們?cè)\療室被器具的，你說(shuō)是不是很可惜？”童嵩珍這樣說(shuō)的時(shí)候，帶著一絲惋惜。

　　在中國(guó)，不僅僅只有女性不會(huì)。“你聽(tīng)說(shuō)過(guò)新婚陽(yáng)痿嗎？”剛落座，李宏軍就問(wèn)道。作為協(xié)和醫(yī)院泌尿外科教授、主任醫(yī)師，最近幾年，他遇到一個(gè)奇怪的現(xiàn)象：很多剛結(jié)婚的年輕男性來(lái)看病，說(shuō)自己陽(yáng)痿。

　　“我一檢查，95%以上的求診者都是健康的，沒(méi)毛病的，都是心理因素導(dǎo)致的”，李宏軍說(shuō)。他發(fā)現(xiàn)，發(fā)生新婚陽(yáng)痿的男性，往往沒(méi)有婚前性經(jīng)驗(yàn)。由于他們大多為獨(dú)生子女，性格內(nèi)向，比較“宅”，缺乏群體生活，也沒(méi)有和同齡朋友談?wù)摗⒔涣鬟^(guò)性方面的話題。像這樣的人，如果婚后第一次性生活失敗了，很容易留下心理陰影，形成陽(yáng)痿。對(duì)此的治療，只需加以性知識(shí)教育和心理疏導(dǎo)，頂多服用一段時(shí)間的偉哥就可以治愈。

　　為了這個(gè)問(wèn)題來(lái)找李宏軍看病的，不僅包括新婚的小兩口，還有結(jié)婚數(shù)年的夫妻。這些人由于面臨生育壓力，不得不“豁出去”前來(lái)就醫(yī)，之后才發(fā)現(xiàn)竟是由于丈夫初夜的恐懼、焦慮造成的后遺癥。李宏軍開(kāi)玩笑地說(shuō)，得益于中國(guó)特色的“新婚陽(yáng)痿”，他們?cè)趪?guó)際期刊上發(fā)了不少以此為研究對(duì)象的論文。

　　中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員馬曉年表示，由于性生活不和諧前來(lái)向他求助的，以結(jié)婚雙方同時(shí)是處男的比較多。盡管中國(guó)現(xiàn)在有部分人的性觀念已經(jīng)非常，但仍有另一部分人，他們成長(zhǎng)于嚴(yán)格的家庭里，長(zhǎng)大以后很容易產(chǎn)生性困擾。這也說(shuō)明中國(guó)的性教育做得并不算成功。

　　生育難的背后，往往有一個(gè)復(fù)雜的家庭故事。林業(yè)大學(xué)性與性別研究所所長(zhǎng)方剛曾遇到一對(duì)前來(lái)咨詢的夫妻。女方25歲就和對(duì)方結(jié)婚，直到31歲尚未生育。問(wèn)及原因，丈夫說(shuō)兩人感情還好，但就是對(duì)妻子沒(méi)有性欲。

　　一開(kāi)始，方剛以為他們只是審美疲勞所致，但在聊天中，他發(fā)現(xiàn)，咨詢者婆媳關(guān)系緊張。而女方一旦和婆婆發(fā)生矛盾，就將怒火于丈夫身上，開(kāi)始摔杯子，摔手機(jī)，甚至砸電視機(jī)。

　　方剛分析說(shuō)，這位妻子并沒(méi)有意識(shí)到，其實(shí)她自己有家庭的傾向。所謂家暴，不僅指對(duì)伴侶動(dòng)武，還包括控制對(duì)方的行為，、對(duì)方等。“面對(duì)成氣沖沖、動(dòng)輒就摔東西的妻子，這位丈夫怎么可能提得起性欲？”

　　經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的心理，兩人逐漸認(rèn)識(shí)到了癥結(jié)所在，經(jīng)過(guò)調(diào)整，如今已經(jīng)有了孩子。

　　內(nèi)地某三線城市青年小娟(化名)，今年24歲，三年前嫁了個(gè)富二代，很快就生了兒子，讓思想傳統(tǒng)的婆家高興地合不攏嘴。一切看上去都很美好。但去年的某一天，小娟偷看了丈夫的手機(jī)，發(fā)現(xiàn)對(duì)方，并且在她懷孕期間就已開(kāi)始。一怒之下，小娟決心離婚。

　　離婚拉鋸戰(zhàn)鬧了一年多，雙方親戚都勸她回心轉(zhuǎn)意，皆無(wú)功而返。最近，在一次場(chǎng)面激烈的娘家會(huì)議上，小娟吐露了一個(gè)秘密：她之所以要離婚，是因?yàn)闆](méi)有自信丈夫的心。而根本原因，是她患有性冷淡，婚后性生活一直不和諧，在生完小孩后，他們夫妻間的性生活更是幾乎為零。這正是丈夫出軌的重要原因。

　　受臨床經(jīng)驗(yàn)，李宏軍這位以男科而出名的專家，最近也越來(lái)越關(guān)注女性的性困擾。他曾遇到過(guò)一對(duì)因丈夫陽(yáng)痿尋求治療的夫妻。在接診結(jié)束后，患者妻子竟悄悄跑回來(lái)找他說(shuō)：“李大夫，其實(shí)我剛才并沒(méi)有把完整實(shí)情告訴您：我有疼痛，每次都是勉強(qiáng)成事，夫妻性生活次數(shù)也少，時(shí)間久了他就有心理陰影，所以陽(yáng)痿可能與此有關(guān)。但他并沒(méi)有意識(shí)到這一點(diǎn)，我也不敢讓他知道，只好偷偷來(lái)問(wèn)問(wèn)您，有什么解決辦法嗎？”

　　李宏軍這才意識(shí)到，雖然他醫(yī)治的是男性性功能障礙，但也許不能只關(guān)注男性患者，女性也要治療。夫妻同治，是性治療的推薦準(zhǔn)則。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，10%的男性陽(yáng)痿都是由妻子的性冷淡或疼痛造成的。李宏軍介紹說(shuō)，近些年，國(guó)際上漸漸產(chǎn)生一種新觀點(diǎn)：女性也存在性功能障礙(英文簡(jiǎn)稱FSD)，指女性個(gè)體不能參與她所期望的性行為、在性行為過(guò)程中不能或難以得到滿足，并造際關(guān)系緊張，是一種與年齡相關(guān)、漸進(jìn)性發(fā)展的嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量的常見(jiàn)和多發(fā)疾病。

　　據(jù)李宏軍的查閱，由于教和封建意識(shí)的影響，全球?qū)�FSD的研究起步都較晚且研究較少。在有限的研究中，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的Laumann發(fā)表的調(diào)查結(jié)果是被最廣泛引用且具有權(quán)威性的。他們對(duì)年齡在18~59歲的1749名女性和1410名男性進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，女性比男性更容易發(fā)生性功能障礙，這一數(shù)字分別是43%和31%。女性性功能障礙以性欲低下最為常見(jiàn)(51%)，其次是性障礙(33%)和痛(16%)，且與年齡密切相關(guān)。其中，更年期與生育是導(dǎo)致FSD的兩大高危因素。

　　然而，在國(guó)內(nèi)，女性的性意識(shí)仍相當(dāng)保守，有待啟蒙。如果不是婚變，小娟的性困擾恐怕永遠(yuǎn)都不會(huì)浮出水面。為此，她準(zhǔn)備離婚后去醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。

　　童嵩珍也表示，在，在前來(lái)求助性治療的人中，女性大約能占總數(shù)的三分之一。而在的就診患者里，以男性居多，女性只有五分之一。不僅女性患者少，而且單一，幾乎全是痙攣問(wèn)題。相比之下，性冷淡這個(gè)本來(lái)是女性最普遍的問(wèn)題，但卻幾乎沒(méi)有人來(lái)咨詢。“道理很簡(jiǎn)單：如果有痙攣，就不能，也就生不了孩子，所以就會(huì)重視。而性冷淡并不影響生活，大部分夫妻可以默默。”

　　對(duì)此，馬曉年也表示，時(shí)至今日，婦女的性健康問(wèn)題仍然沒(méi)有進(jìn)入那些患者或醫(yī)療衛(wèi)生保健人員的視野。具有性健康問(wèn)題的大多數(shù)婦女甚至不知道她們的問(wèn)題是可以尋求專業(yè)人員的幫助的。