抑郁和抑郁癥是一回事嗎？(圖

　　3月13日，42歲的導演李曉因抑郁癥，很多明星發文追憶。馬伊琍在微博曬出昔日與導演李曉的合影，并寫道“還有什么比好好活著更重要的。”陸毅發文稱：“想起我的黑皮兄弟，善良又靦腆的你，愿你的天堂不再有病痛和。”

　　在剛剛宣布的電視劇《北上廣不相信眼淚》中，李曉擔任副導演。李曉生前曾擔任《向東是大海》、《那樣芬芳》、《雪花那個飄》、《小姨多鶴》、《大河兒女》等多部電視劇的執行導演。可工作帶來的成就感依然抵擋不住抑郁的。

　　我們總能不時看到有人因抑郁而離世的消息。今年2月24日，韓國年僅23歲的藝人素真疑因抑郁癥跳樓；去年8月，美國喜劇演員羅賓·威廉姆斯在寓所因抑郁癥；4月1日就要到了，這一天，很多人還會懷念因抑郁癥而跳樓的張國榮。

　　抑郁癥的不僅僅伸向明星們。世界衛生組織研究顯示，全球抑郁癥年患病率約為11%。抑郁癥是近年來發病人數上升最明顯的疾病之一，“抑郁”一詞在人們言談中出現的頻度也一直居高不下，但是，人們對抑郁癥認識還存有偏差，這直接影響抑郁癥的治療效果。

　　人們以往把抑郁癥等同于病，強烈的病恥感導致患者有病不敢承認、不敢治、不愿治，多數人談“抑郁”色變。近年來，隨著廣泛的科普宣傳，人們對抑郁癥的認識和對患者的態度都有所改變，于是，抑郁癥又有了一個文雅的名字“心靈感冒”，意思為：抑郁癥在人群中就像感冒一樣普遍存在，別大驚小怪；得了抑郁癥不必驚慌，它就像感冒一樣容易治。

　　單從發作形式上看，抑郁癥的確與感冒差不多，也是一種復發性疾病。但是從治療角度看，抑郁癥就遠沒有感冒這么簡單了。一般感冒只要吃點感冒藥、多休息、多喝水，很快就可以痊愈。而“心靈感冒”的恢復遠沒有這么快，治療效果也不容樂觀。

　　據統計，全球約有12%的人在一生中某個時期曾經歷過嚴重、需要治療的抑郁癥。我國目前有超過2600萬抑郁癥患者。一項調查表明，15歲以上人群中，抑郁癥的終身患病率為6.87%，這意味著，每15個人中，就有一個人一生中曾經面對這種疾患。世界衛生組織調查顯示，抑郁癥的率高達15%，被稱為“頭號心理殺手”。我國每年約有10萬人因抑郁癥沒有得到及時、系療，最后導致自亡。

　　抑郁癥具有“兩高一廣”的特點，即發病率高、復發率高、患病群體廣。工作壓力大、高度緊張的職業人士、老年人、特殊生理期（產后、更年期）的女性等，是抑郁癥的主要“目標”。

　　相對于龐大的抑郁癥患病人群來說，抑郁癥患者接受系療的比例太低了。其原因是復雜的，從醫生的角度來說，能被正確識別的病人約占20%，其中能得到有效治療的僅為20%左右。從患病人群角度來說，就醫的只有10%，這10%中又只有20%的人接受了系療。如此一算，超過90%的抑郁癥患者沒有得到及時有效治療。

　　造成這一局面的主要原因還是大眾對抑郁癥的認識存在誤區：有些人擔心被當成“神經病”而不愿就醫；有些人認為是自己身體方面出現問題了，走過許多彎才最終來到科。有調查表明，90%的抑郁癥患者在發病初期反復就診于神經科、心內科、消化科等科室，消耗了大量的醫療資源；還有些人將希望寄托在單純的心理治療上而延誤病情；也有部分患者擔心吃藥成癮或覺得藥物沒用而不愿使用。

　　抑郁癥一經識別最好接受及時、充分的治療(即急性期治療獲得臨床痊愈，并有充分的鞏固治療和維持治療)，如果治療不規范，高達78%至96%的患者會出現反復；部分患者病情嚴重，長期、反復住院，經常不配合治療或自行停藥，使病情遷延、緩解不徹底，影響疾病的轉歸，導致疾病慢性化、復雜化，最終成為難治性抑郁癥。

　　難治性抑郁癥除了增加風險外，還有更多的嚴重危害：治療難度加大、治療周期延長，給家庭帶來了巨大的經濟負擔；病情長久不愈會讓整個家庭彌漫著壓抑、憂郁的氛圍，影響家庭關系和家庭生活質量，甚至還會增加家庭其他的患病風險；長期抑郁誘發疾病，疾病反過來影響情緒，二者互為，更增加了患者的痛苦。

　　人們在生活中會經歷一些糟糕的境遇，諸如死亡、失去工作、身患重病等，會讓人感到悲傷或失望，但這種抑郁情緒并不必然演變成抑郁癥。有一個方法可以判斷這些情緒是否是抑郁癥的癥狀，那就是看這些抑郁會不會持續時間很長，能否被其他事物的發生引開注意力，以及遇到開心的事情后，是不是能消除悲傷。如果持續兩周以上出現情緒低落、抑郁悲觀、注意力難以集中或做什么事都覺得沒意思等現象，就需要有所了，最好盡早前往心理專科咨詢，排查是否得了抑郁癥。

　　顯著而持久的低落，是抑郁癥的一大特點。需要特別注意的是，有些抑郁癥患者并沒有明顯的抑郁情緒，而是表現出各種各樣的身體不適癥狀，如睡眠障礙、乏力、食欲減退、腹脹或腹瀉、胃痛、體重下降、心慌胸悶、惡心、性欲減退、陽痿等，具有這些型抑郁癥狀的患者特別容易被誤診。因此，當患者出現身體不適，經詳細檢查沒有發現相應的器質性病變時，應是否是抑郁癥所致，盡快到心理專科求診。

　　許多抑郁癥患者藥物治療，認為自己患的是“心病”，寄希望于心理治療。其實，抑郁癥病因復雜、癥狀表現多樣，對輕度的抑郁癥患者來說，也許單純的心理治療就可以解決問題，對中重度抑郁癥患者來說，作用是有限的，必須同時合并藥物治療。患者不要過分擔心藥物副作用，只要嚴格按醫囑用藥，一切都是可控的。即使服用了抗抑郁藥物，也不意味著終身依賴藥物，醫生會根據實際需要確定什么時候停止服藥。

　　當然，藥物治療并非首選和唯一選擇，藥物治療結合心理治療、康復治療的綜合治療才是抑郁癥治療的最有效方法。心理治療、康復治療的作用在于減輕、緩解患者抑郁癥狀，改善服藥依從性，矯正由于抑郁癥帶來的新麻煩，使患者最大限度達到心理社會功能、職業功能康復，協同抗抑郁藥維持治療，預防復發。

　　抑郁癥的發病和因素有關，也和態度有關，因此，防止抑郁的重要途徑是學會調整，接納煩惱和痛苦，記住該記住的東西，忘記該忘記的東西，努力改變能改變的東西，接受不能改變的東西。以下這些方法可幫您合理調整自己的情緒:

　　宣泄法:當你對生活感到極端厭倦、壓抑時，應適當地一下內心的積郁，使不快情緒徹底宣泄。你可以大笑，也可以在無人處大聲喊叫或嚎啕大哭，還可以向與此事無關的好朋友傾訴，訴說完后會感到一身輕松。

　　角色互換法：在心理上將自己與他人調換，設想自己是對方或是其他比你受更重的人，將心比心地思考，擺正自己與他們的，找出自己在此次事件中應負的責任，這樣就學會了理解別人，尊重別人，也不會再鉆牛角尖。

　　激勵法：當自己被消沉、失望、自暴自棄等不理時，不妨對自己說：“你難道就這樣沒出息嗎？”“一點小災難就會把你擊倒嗎？”然后再作出積極的回答。通過一些富于挑戰性和刺激性的言語，激發自尊心和自信心，增強克服困難的信心和勇氣，把自己從不健康的心理狀態中拔出來。

　　轉移目標法：有意識地將注意力轉移到別的方面去，如在心情煩悶、焦慮不安時，就去參加各種文體活動，或將心思集中到勞動或學習中去，以使自己從中獲得樂趣和滿足，排遣心中的憂悶和煩惱。