治療陽痿的西藥口服藥
1.西地那非:該藥也叫“偉哥”,主要作用于人的周圍神經及局部組織,對性、器質性及混合型陽痿均有較好的療效,總有效率為70%~90%。陽痿患者可在每次前60分鐘服用25~100毫克的西地那非,以促進和增強的勃起功能。需要注意的是,少數患者在用藥后可出現面部潮紅、頭暈、頭痛、鼻塞及一過性視覺紊亂等不良反應。有心血管疾病的老年患者不宜服用此藥。該藥不可與硝酸酯類藥(如等)合用。
2.阿樸嗎啡:該藥是嗎啡的衍生物,屬于多巴胺受體激動劑,主要作用于人腦的下丘性活動中樞,可啟動和調節的勃起功能。該藥治療陽痿的有效率為44%~60%。陽痿患者可根據自身的具體情況,每次服用2~6毫克的阿樸嗎啡。需要注意的是,少數患者在服用該藥后可出現輕度的惡心、等不良反應。
3.育亨賓:育亨賓也叫痿必治、安慰樂,是一種吲哚堿,屬于腎上腺素能受體阻斷藥。該藥具有擴張動脈、增加血流量和提高性欲的作用,對非器質性陽痿的療效較好。陽痿患者可每次服用1片育亨賓,每日服2~3次,用藥后滿意率可達到75%~80%。需要注意的是,少數患者在服用該藥后可出現心跳加快、震顫、舒張壓升高等不良反應。
4.睪酮類藥物:睪酮是一種重要的雄激素,包括甲基睪酮、氟羥甲基睪酮、羥甲雄二烯酮和十一酸睪酮等。該類藥物僅適合性腺功能減退、分泌雄激素不足的中老年陽痿患者使用。甲基睪酮的用法為,每次舌下含服25~50毫克,每日服1次。氟羥甲基睪酮的用法為,每次服用5~10毫克,每日服1次。羥甲雄二烯酮的用法為,每次服用5~10毫克,每日服1次。十一酸睪酮的用法為,每次服用120~160毫克,每日服1次,服藥2~3周后應改為每天服40~100毫克的維持量。睪酮類藥物可通過人的淋巴系統吸收,具有較高的生物利用度和生物活性,長期服用較為安全有效。
5.酚妥拉明:該藥屬于腎上腺素受體阻斷藥,可人體內腎上腺素與去甲腎上腺素的分泌,舒張平滑肌,增加內的血流量,從而可促進和增強的勃起功能,治療陽痿的有效率為40%~60%。陽痿患者可在每次前30分鐘服用40毫克的酚妥拉明。
6.曲唑酮:曲唑酮是一種新型抗抑郁藥。該藥可人神經中樞內5-羥色胺的功能,促使勃起,治療神經性陽痿的有效率約為60%。陽痿患者可在每次前服用100~200毫克的曲唑酮,若與育享賓配合使用效果會更好。
7.溴隱亭:溴隱亭是一種可興奮多巴胺受體的藥物,對高催乳素血癥引起的陽痿有很好的療效。該病患者可每次服用2.5~7.5毫克的溴隱亭,每日服2~3次,并可根據血中催乳素的水平是否恢復正常、陽痿癥狀是否緩解對服用的劑量進行調整。需要注意的是,患者在服用該藥后可能出現惡心、頭暈、直立性低血壓等中輕度的不良反應。