清上溫下雙向調節治療ED案

　　很多陽痿患者表現出來上半身上火，比如口腔潰瘍，口干舌燥，下半身虛寒，比如潮濕，腳冰涼，小便清長。這個時候的治療思就是清上溫下解決陽痿。

　　程志鵬，男，45歲，陽痿不舉三月有余，嗓子疼有一個月，同時伴有腰膝酸軟，小腹拘攣不急，小便混濁泡沫多，舌紅少苔，脈象細數，治療原則清上焦之火，溫補下元。藥用，白花蛇草，金銀花，黃柏，小茴香，山楂核，白芍，仙靈脾，菟絲子，肉桂，川蓽懈，金櫻子。十劑。

　　二診：勃起有好轉，嗓子疼減輕，小便清澈，但是仍然勃起硬度差勁。治療溫補腎陽，健脾補腎。藥用菟絲子，仙靈脾丹皮，川蓽懈，薏米，車前子，丹參，白芍，赤芍，黃芪。三周后癥狀消失，陽痿自愈。

　　此例患者咽痛嗓子疼，上熱癥狀明顯，然而腰膝酸軟，蛋蛋寒涼，陽痿遺精，此陽虛癥狀明顯。這個時候假如清熱瀉火更加傷元陽，假如溫補腎陽，熱則上升，加重病情。所以采用清上溫下法老分析認為，患者咽痛并見潮紅，上熱顯然；陽痿腰酸，拘攣，陽虛尤在。苦寒清熱恐元陽更傷，溫熱助陽畏上熱更熾。仍施以清上溫下，雙向調節之法，竟獲全功。然而有一種上火是陽虛上火，屬于火不歸元，這樣的治療可以補元陽，補火歸元為主，所以不論是上實下虛，還是上下都虛一定辯證清楚。