感冒差點(diǎn)奪命 12歲女孩靠“魔肺”獲救

　　感冒差點(diǎn)奪命12歲女孩靠“魔肺”獲救

　　廣州日?qǐng)?bào)訊 (全媒體記者周潔瑩 通訊員伍曉丹、鄭興)12歲女孩曉樂(lè)(化名)的父母怎么都想不到，一場(chǎng)平日里再普通不過(guò)的感冒，竟然差點(diǎn)要了女兒的命。

　　罪魁禍?zhǔn)资歉忻罢T發(fā)的暴發(fā)性心肌炎。幸運(yùn)的是，經(jīng)PICU醫(yī)生護(hù)士的悉心救治，曉樂(lè)在ECMO代替支撐心肺功能整整7天后，終于闖過(guò)最危險(xiǎn)時(shí)段。

　　5月初，曉樂(lè)開(kāi)始咳嗽、發(fā)燒。一開(kāi)始以為是小感冒，父母沒(méi)太當(dāng)回事，在家附近的門診打了幾天點(diǎn)滴，燒退了，但咳嗽并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。持續(xù)的咳嗽仍然沒(méi)有引起他們的注意，直到曉樂(lè)開(kāi)始嘔吐、腹瀉、腹痛，5月11日，父母才帶她前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

　　檢查結(jié)果顯示，曉樂(lè)血清肌鈣蛋白高達(dá)6.56ng/ml， 心臟射血分?jǐn)?shù)僅15.7%，心電圖ST段抬高……多個(gè)指標(biāo)異常意味著曉樂(lè)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌損傷。CT還顯示有雙肺水腫、心包積液……當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采取了一系列的對(duì)癥治療，然而情況并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

　　5月13日晚9時(shí)半，珠江醫(yī)院PICU陶少華主任接到請(qǐng)求技術(shù)支援與轉(zhuǎn)診的電話。連夜，PICU醫(yī)生吳渚帶隊(duì)前往查看患兒并評(píng)估病情。初步診斷為“心源性休克、暴發(fā)性心肌炎”，曉樂(lè)于當(dāng)晚近12時(shí)，緊急轉(zhuǎn)入珠江醫(yī)院。

　　這是曉樂(lè)感冒后的第10天，在珠江醫(yī)院入院后的各項(xiàng)檢查顯示，已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭。“心臟泵功能一旦受損，可以導(dǎo)致全身各器官功能障礙，引發(fā)各種并發(fā)癥，肝、腎、神經(jīng)系統(tǒng)等都可能受到牽連。” 陶少華說(shuō)。

　　機(jī)械通氣、血液凈化、營(yíng)養(yǎng)心肌、改善循環(huán)……醫(yī)生護(hù)士們爭(zhēng)分奪秒通宵“作戰(zhàn)”，依然沒(méi)有控制住病情的加重。經(jīng)PICU和ICU專家的緊急討論研究，并與家屬充分溝通，5月14日早上8時(shí)，曉樂(lè)用上了ECMO。

　　ECMO(體外膜肺氧合)是一種心肺替代技術(shù)。因其對(duì)重癥心力衰竭、呼吸衰竭有獨(dú)特療效，又被稱為“魔肺”。它可以在患者體外重新建立起一套生命通道，通過(guò)人工心肺代替患者自身心肺，提供外源性泵血和氧合功能，從而達(dá)到心肺替代的效果。

　　隨著ECMO的運(yùn)轉(zhuǎn)，曉樂(lè)的各項(xiàng)生命指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，第7天撤掉了ECMO裝置，第9天撤離了呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)院第15天，順利康復(fù)出院。

　　陶少華介紹，感冒最常見(jiàn)的原因是病毒感染，而一旦沒(méi)有得到及時(shí)控制，病毒通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)心臟，就會(huì)侵入心肌細(xì)胞；同時(shí)人體的防御系統(tǒng)會(huì)本能地“反攻”，在清除病毒的同時(shí)，也損傷了自身的心肌細(xì)胞，導(dǎo)致暴發(fā)性心肌炎。暴發(fā)性心肌炎通常起病急驟，患者很快會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常或心臟衰竭，并可能伴有肺、肝、腎等多個(gè)臟器功能衰竭，甚至猝死。

　　通常感冒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀。需要引起高度警惕的是：一旦出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、心悸等，就是在提醒病毒可能已經(jīng)累及心臟。

　　日常生活中，很多人不拿感冒當(dāng)回事，甚至帶病加班熬夜、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、喝酒應(yīng)酬。陶少華提醒，感冒誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎，很多情況下都是因?yàn)闄C(jī)體免疫力低下，感冒時(shí)不注意休息、過(guò)度疲勞所致。一旦機(jī)體抗病能力低下，病毒就有機(jī)會(huì)侵蝕心肌細(xì)胞。因此，千萬(wàn)注意休息，避免過(guò)度勞累。